心脏位置觉得疼,去医院做了心电图检查没事

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最近,遇到有客户老师,我妈心脏位置觉得疼,去医院做了心电图检查没事。但是天气一冷就不舒服,这是心脏问题导致的吗?

心脏位置觉得疼,可以先排除一下心脏器质性病变,比如冠心病。如果医学检查没有冠心病这类的疾病,那么有可能就是心脏功能下降导致的。

我们经常遇到有的人说自己感觉心脏位置疼。但是呢,去看医生,无论是心电图,还是心脏彩超检查又都没问题。

还有一些人进入中年或者老年后,也会出现心脏位置觉得疼的症状。然后去看医生,无论是心电图还是心脏彩超检查,又都没问题。

其实,这些都是心脏功能下降的表现。很多人分不清功能性疾病和器质性疾病区别,举个例子说明一下:

A和B走米,看不出区别;

A和B跑米,马上区别就出来了。

A没多大问题,可是B已经心脏砰砰剧烈跳动。医院检查也看不出什么,但是B的心脏功能明显不如A的。

成年人的心脏重约克,它的作用是巨大的。一个人在安静状态下,心脏每分钟约跳70次,每次泵血70毫升,则每分钟约泵5升血(4.6㎏)。如此推算下来,一个人的心脏一生泵血所作的功,大约相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功。

心脏每分钟泵出的血量是5升,也就是差不多10瓶矿泉水,以供应大脑和全身器官组织的需要。可以想象下,心脏的工作负担多强?

以前我们也说过:正常人每分钟约有ml血液进入颅内,毫升血液差不多有3瓶矿泉水那么多了。脑神经系统功能的正常发挥依靠血液中氧和糖的不断供应,大脑平均每分钟需要糖75—mg,需要氧气42—53ml。

所以,心脏是我们人体最辛苦的器官,几乎是不间断地工作。而且,心脏受到压力也极大,据说一个年轻人的心脏可以把血泵出大概3米高。可以想象一下,这该是多大的压力?

也正是因为如此大的压力,心脏才能每分钟泵血大约10瓶矿泉水的量,从而保证身体和大脑对血氧的需求。这还是正常情况下,如果是加班、熬夜、思虑状态下。那心脏可能每分钟泵血12瓶矿泉水的量,甚至15瓶矿泉水瓶的量了!

如果,一个人进入老年状态,心肌细胞逐渐衰减;或者年轻人、中年人因为生活、工作、学习压力等因素导致心肌细胞透支衰减过度。我们经常说有的人年龄只有40岁,心脏却是60岁,这是完全可能的,因为有些人生活、工作、学习压力较大。

心肌细胞如果逐渐衰减过度。那么,他的心脏可能每分钟就不能泵血10瓶矿泉水的血量了,也可能只泵血9瓶矿泉水,或者8瓶,甚至6瓶。那么,身体和大脑就会缺乏血氧供应,这样的状态下,大脑肯定不同意的,那怎么办?

要知道,我们的大脑可是耗氧大户。大脑的重量虽然只有克,占体重的四、五十分之一,可是我们体内三分之一的血液都是供大脑使用的。所以我们的大脑一刻也不能缺氧。大脑一旦缺乏血氧供应,就会发出命令,让肾上腺多分泌肾上腺素。肾上腺素是干嘛的?激动心肌细胞钙离子通道的。

一般正常情况下,心肌细胞钙离子通道只开放一个的。当钙离子通过钙离子通道进入心肌细胞,心肌就会发生收缩,把心室血液泵入大脑(我们的心脏能不能收缩,完全靠钙离子的)。

肾上腺素是激动心肌细胞钙离子通道的。在我们的大脑感觉自己要缺乏血氧供应的这种情况下,心肌细胞钙离子通道可不是开放一个了,可能四个甚至八个钙离子通道全部开放。结果大量钙离子涌入心肌细胞引发心肌强力收缩,于是大量血液又足够泵入大脑了。这种心肌强力的收缩,会让心脏发生绞痛,所以你会感觉心脏部位疼痛感。

大脑血氧需求是暂时被满足了。但是,我们可怜的心脏就从此开启了超负荷的节奏。由于心肌老是处于强力收缩状态下,心脏就会经常发生疼痛感,轻度是隐痛,严重的是绞痛……

心肌老是处于强力收缩状态下,大量心肌逐渐处于紧张缺血状态。长期处于紧张缺血状态下,心肌细胞就会逐渐死亡衰减。心肌细胞进一步衰减,大脑泵血供应又不足了,怎么办?

于是,大脑再次发出命令,更多的肾上腺素被启动。更多的肾上腺素意味着心肌发生更强的收缩,以满足大脑血量,这就意味着更多的心肌细胞衰减。

这样,就陷于了一个恶性循环,最终心肌细胞崩溃,心脏猝死发生。现在你明白为何中国每年60万年轻人,中年人死于心脏猝死了?反而是老年人死于冠心病的还少些,因为老年人一旦知道自己得了冠心病,就会按时吃硝酸甘油或者其它各种药物的。当然,如果老年人冠心病造成心肌细胞衰减过多,也会猝死。

轻度是隐痛,虽然是隐痛,每一次疼痛都意味着更多的心肌细胞死亡了。严重的是绞痛,这个就更不用说了,死亡的心肌细胞更多。

有时,我们心情不好,也觉得心脏难受。这个难受,其实就是心脏细胞缺氧在绞痛了。心情不好,人体就会自动分泌肾上腺素,加大心肌泵血能力供应全身细胞。以加大人体对坏消息(心情不好大多是坏消息导致的)的承受能力。

肾上腺素一分泌出来,心脏收缩能力必定被加大。但是,心脏收缩程度越被加强,心肌缺血越严重,当然感觉难受了。

关于心脏这方面的文章,我们会不定期更新。目的是将自己研究的理论记录下来,也会跟大家分享自己的解决思路,欢迎健康爱好者讨论!

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