其他器官疾病与心脏甲状腺与心脏之得了

今天我们接着甲亢与心血管问题，谈谈得了甲亢以后会有哪些心脏症状。

一、心悸、心慌

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所谓心悸、心慌就是感觉心跳很“重”，不安而害怕。心悸、心慌是心血管疾病常见的症状，也是甲亢最常见的心脏临床表现之一，尤其运动后情况更加明显。

前文（甲状腺疾病与心脏之——甲亢怎么会引起心脏病？）说过，由于过量的甲状腺激素刺激心脏收缩力增加和心率增快，收缩力增加常给人心跳“重”的感觉；同时心肌细胞的内β受体的敏感性增加，这种受体是体内儿茶酚胺（调节身体应急反应的激素）发挥作用的“关键结合点”，β受体的敏感性增加使得心脏对儿茶酚胺反应过度，变得非常敏感；结果是一有“风吹草动”，病人便“心惊胆战”!

二、心律失常

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甲亢引起最常见的心律失常是窦性心动过速，通俗地讲就是心跳加快，平时心率为60-70次/分钟，得了甲亢后心率可以超过90次/分钟，甚至超过次/分钟。其次常见的心律失常是早搏和房颤。也有部分病人出现传导阻滞。

甲亢引起心律失常原因有二：一是甲状腺激素直接刺激心肌；二是心肌细胞β受体的敏感性增加，容易兴奋。这两个原因都可以使心脏“电路故障”（传导系统异常）。心跳快、早搏、房颤也是心悸原因之一。

三、胸痛

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胸痛是甲亢病人比较常见的症状。大家可能会有疑问，甲亢怎么会出现胸痛呢？

一般年轻人尤其女性发生的胸痛，主要由于冠状动脉突然痉挛产生心肌缺血所致。老年人胸痛发生多于冠状动脉本身有病变有关，因为心脏工作量增加，容易出现缺血，产生胸痛，严重者甚至发生心肌梗死。甲亢很常见，常出现心血管症状，许多甲亢病人因为心脏不适到心血管门诊看病，甚至被当成心脏疾病收到心内科住院治疗，所以甲亢是心内科医生最熟悉的内分泌疾病啦。

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