您知道ldquo早搏rdquo吗

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心脏早搏

通常人的心跳就像音乐的节拍一样匀速、规律,每一次心跳的时间间隔是大致差不多的。

心跳也会随着情绪、呼吸、活动等不同情况有一些快慢的变化,但这种变化在每一次心跳之间的差别很细微,不用听诊或者心电图机很难发觉的。

在一些特殊的情况下,心跳的规律性发生了改变,有些心跳提前发生了,这种情况叫做过早搏动、简称早搏。

早搏既可以发生于正常的心脏,也可以发生于患病的情况下。

而早搏作为做常见的心律失常之一,心脏早搏的症状有哪些呢?

一、无明显症状

心脏早搏有时候无明显症状,有时候可有心跳暂停感或心悸。体检偶然发现,早搏可常见于正常人,也可以是某些疾病的表现。

早搏还可进一步诱发心动过速,频发的过早性搏动可致(因心排血量减少引起)头晕、乏力等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心力衰竭或心绞痛,有的甚至会危及生命,所以心脏早搏千万不能忽视,医院就诊。

二、心律不齐

心脏发生早搏的时候,听诊就可以发现其心律不规则,心脏早搏后有较长的代偿间歇。

早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。

早搏如果是二联或者三联的时候,可听到每2次-每3次心脏跳动后有长间歇。早搏插入2次正规心搏间,可表现为3次心搏连续。

脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。

三、心跳停顿

一般情况下,心脏跳动时,自己是感觉不到的。

发生心脏早搏时,由于心脏心室的强力收缩,可以感到心脏跳动;再由于早搏后有一段停顿间隙,故又可有心跳停顿的感觉。

每个人的感觉不一样,有人说是心脏荡了一下,有人感觉心脏欲从喉咙里跳出来,有的是心慌的症状很明显。此外,还可伴有恶心、咳嗽、胸闷、头昏等不适。

四、心电图异常

心脏早搏症状也体现在心电图上。心脏早搏的心电图上所显示是提前出现的2个或单个异位节律的电激动,常因干扰下一个周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的。

某些频发的早搏可出现一定的配对规律,如3联律、2联律;心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在发生的时期上存在一定的递增的关系,而与正常情况的节律之间则没有固定的偶发时间关系,此种早搏可出现在心动周期的任何部位,因而可以产生房性或室性融合波。

很多人对于早搏存在误区:

误区一:早搏的人不能运动

早搏患者完全可以正常的运动。

因过度疲劳、饮用烈酒、喝浓茶、服用某些药物等引起的生理性早搏,只要去除诱因,早搏自然会消失。另外,对于迷走神经兴奋性增高使心脏的低位起搏点等不及正常的搏动而产生的早搏,只要随着交感神经兴奋,早搏就会消失。

早搏并非健身运动的“禁区”,即使是器质性心脏病引起的早搏,也并非完全忌讳运动

误区二:早搏都是因为心脏病引发的

早搏有生理性和病理性之分。

不伴有心脏病的称做功能性早搏,伴有心脏病的称做器质性早搏。有人认为早搏就是不正常,是心脏有病,这不完全正确。有资料显示,几乎所有的人在一生中都发生过早搏,只不过许多人没有感觉到而已。

生理性早搏主要是发生在疲劳、情绪激动、饮酒或饮浓茶、过度吸烟、咖啡等刺激性炊料时。此外,一些药物也可以诱发早搏。

病理性早搏多发生在高血压、心肌病、心肌炎、冠心病等。当然,早搏在器质性心脏病患者中发生率更高。正常人群中也会出现早搏现象,而单纯的早搏并不能简单的认为与心脏病有关。

误区三:心脏停跳就是早搏

所谓早搏,是由异常心电现象引起的心脏提前收缩,即心脏受到窦房结以外部位的指令而提前收缩。根据指令所在地的不同,早搏可分为房性早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏。会自己搭脉的人可以感觉到,早搏后那一次脉搏稍强,这是因为早搏后那次搏动的血液比正常情况下多,从而代偿了早搏导致的血液搏出量的减少。所以,早搏并没有使心脏停跳。

误区四:早搏的频率与危险性有关

过去,通常把每分钟出现6次早搏作为一个界限,每分钟6次以上者多考虑病理性早搏,6次以下者多属于生理性早搏。

早搏的危险性是由诱发因素的严重性和早搏进一步发展为恶性心律失常的情况来决定的,而不是由早搏的次数或症状而定。

我们的心脏就像一部机器,总是一刻不停地规律运转。可再好的机器也有它的使用年限,而不同类型的早搏就像一个失控的零件,会无端增加机器运转次数,久而久之,这部机器的寿命也就缩短了。

所以,请对我们的心脏多一份关爱,对我们的心跳多一份

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