放心脏支架后出现了出血,怎么办需要停阿司
冠心病人在做完支架术后,通常会口服阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛,这两种药物都是预防血栓的药物。血栓的形成是人体内的一种正常生理过程,不是很多广告里说的身体内垃圾造成的,比如伤口止血就是血栓形成才起到止血作用。但是血栓形成是不受意识控制,只要身体出现了破口,不管是伤口还是在血管内,血栓都会准时形成。血栓形成没有好坏之分,而形成血栓的位置有好坏之分,伤口血栓那是止血,血管内血栓那是灾难。
我们做支架术后服用的抗血栓药物阿司匹林和氯吡格雷,作用于血栓形成过程中的一部分,可以减弱血栓形成的能力,但并不是消除血栓形成的能力,如果是那样的话,那药不仅治不了病,反而会危及生命,医生自然是明白这个道理。但是坊间传闻阿司匹林会让血管变脆,让人爆出血而亡,是一知半解、断章取义的错误认识。
抗血栓药物减弱了人体产生血栓的能力,上面我们提到血栓形成是不受意识控制的,而抗血栓药物也是不受我们意识控制的,它们不会因为目前伤口出血而自动减弱抗血栓能力的,至于以后会不会出现智能药物不好说。
我们人体可能因为各种原因发生出血,有出血量很微弱不能觉察,有些能觉察到,但是出血能自然止住,有些出血量很大,不能自然止住出血或重要部位出血如脑出血。其中后三种出血是威胁生命的,需要立即住院治疗。
冠心病人在做完支架后,经常会出血刷牙出血或者鼻出血,这不是重要脏器出血,如果出血量很少,而且能自然止住,一般不需要停抗栓药物,因为这些部位小剂量出血不会对身体造成严重风险,远远小于停抗栓药带来的风险。这时可以去口腔科,耳鼻喉科看看是不是存在牙龈炎,鼻粘膜干燥,鼻息肉等局部原因造成的出血。
如果出现大便颜色发黑,身上出现紫一块青一块的情况,而且是全身多处出现,是大出血的征兆应该医院就诊。因为此时大出血可造成生命风险,此风险大于或等同于停抗栓药物带来的风险,所以要考虑减少或停用抗血栓药物。
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