心脏康复丨心衰患者,如何进行康复治疗

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一、心脏康复运动目的

心脏康复运动的目的是提高心脏的功能水平,改变疾病的自然进程,减少心衰发生率和病死率,提高生活质量。研究证实,通过降低危险因素,改善生活方式和运动训练等综合措施,可以达到心脏康复的目的。

二、心脏康复运动的方法

患者的运动方式主要为医疗步行、踏车、腹式呼吸锻炼、太极拳、气功、放松疗法、医疗体操、弹力带训练、中医导引操等。训练过程应循序渐进,避免训练过度,应根据患者的病情和功能情况选定运动方式和运动量。

三、康复训练注意事项

1.运动强度的掌握用心率作依据。一般要求活动后心率不超过-次/分,或增高不超过静息时心率10-20次/分为宜。对左心功能不全者,要求运动后不出现明显呼吸短促,同时应使增快的心率和呼吸在运动后10-30分钟内恢复至安静状态,特别是在第二天清晨时,如心率尚未恢复者,即使体征并无加重,仍表明运动强度过大,宜减量。

2.康复治疗中应注意症状和体征的改变,对左心功能不全者应注意肺部听诊。如出现不良反应包括肺部啰音出现或增多,安静时心率增快,均提示该运动方法或强度不适合,应暂停进行。

3.所有训练活动均应避免剧烈、快速和紧张用力。尤应注意静止性肌紧张和闭气,如悬垂、支撑、引体向上、搬运重物等均应严格禁止。

4.合并应用抗心衰药物时,应注意药物的副作用,如洋地黄类、β受体阻滞剂等药物可通过迷走神经反射而引起心率变慢。因此,对应用这类物的CHF患者康复运动治疗应注意监测。

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