心科普60的发生率,房性早搏,到底

房性早搏，简称房早，是一种十分常见的心律失常。人一生中难免不发生房早，5%左右健康人可发生，一般来说，年龄愈大愈多见。

关于房早，我们整理了15个常见问题，希望帮助你增加对它的了解。

问

患者老方我平时心慌，到医院做心电图是房性早搏，要紧吗？

答

医院杨教授正常心脏跳动是规律的，比如一分钟跳60次，那就是一秒钟一次，整齐而有序。如果有一次心跳还没到一秒就提前跳了，即心脏在它不该跳的时候，提前跳了，就出现了早搏。单纯的早搏一般不要紧，医院心内科检查一下，排除是否有引起早搏的其他疾病或原因。

问

患者老方房性早搏的发生率高吗？

答

医院杨教授

大约60%的正常人都可能出现房性早搏，在各年龄组的正常人群中均可出现，随年龄增长房早数量会增多，65岁以上的人房早就明显增多，房颤发生率也高了，所以，老人医院检查。

问

患者老方房性早搏会变成房颤吗？

答

医院杨教授虽然房早不一定会引起房颤，但房早多的人发生房颤的概率大，所以有房早的人如果心慌明显了，医院检查是否发作房颤了。

问

患者老方

引起房性早搏的原因是什么？

答

医院杨教授心脏结构、功能异常是房早的常见原因，如：心脏瓣膜病、高血压心脏病、冠心病和肺源性心脏病等。同时，心脏以外的疾病也可出现房早，如甲状腺功能亢进、低钾血症、感染等。正常人在紧张、焦虑或饮酒、浓茶、咖啡、熬夜等之后，也可出现房早。

问

患者老方为什么要做24小时动态心电图检查？

答

医院杨教授可以观察24小时内有多少早搏及是否有更严重的心律失常，为医生选择更合理的治疗提供帮助。

问

患者老方

动态心电图检查24小时有次房性早搏，厉害吗？

答

医院杨教授中老年人大多数都能查出房性早搏，几百次不算多，但房早数量不同时期会有变化，如果心慌明显了应再次检查。

问

患者老方

房性早搏要治疗吗？

答

医院杨教授

房性早搏一般不需要特殊治疗。对于存在基础病及诱因的患者，控制原发病、去除诱因可以减少房早发作。但对于症状明显，或因频发房性早搏导致室上性心动过速或心房颤动、心房扑动，则须就医治疗。

问

患者老方

房性早搏有什么治疗方法吗？

答

医院杨教授

有药物治疗及介入消融治疗等方法，应咨询医生选择合理的治疗方案。

问

患者老方

治疗房性早搏的药物有哪些？

答

医院杨教授

临床上常用的有倍他乐克、心律平、索他洛尔、胺碘酮、稳心颗粒、参松养心胶囊等，考虑到药物的副作用，一定要根据医嘱服药。

问

患者老方

用药物治疗房性早搏有什么注意事项吗？

答

医院杨教授

要注意药物是否引起心率减慢，服用索他洛尔、胺碘酮要做心电图图观察QT间期，还要抽血化验血钾，防治低血钾，服胺碘酮时间长要查甲状腺功能、肝功能、注意有无肺纤维化等，服药医院就诊。

问

患者老方

药物治疗房性早搏效果好吗？

答

医院杨教授效果一般，服药期间可能会有40%至60%的有效率，但停药后早搏仍会复发，并有药物副作用的风险。

问

患者老方

房性早搏有根治的方法吗？

答

医院杨教授有的，经介入消融治疗可以根治，创伤小恢复快，对症状严重的人是个不错的选择。

问

患者老方

哪些房性早搏病人可以考虑消融治疗？

答

医院杨教授

房性早搏数量24小时次以上的，症状重，紧张焦虑的可以考虑消融。如房早数量少，术中标测困难，消融成功率不能保证。

问

患者老方

房性早搏消融治疗是怎么做的？

答

医院杨教授

一般在局麻下穿刺股静脉送入导管到心房里，皮肤上只有3mm的创口，医生通过导管电位激动标测，找到早搏的起源部位进行消融或电隔离，就能消除早搏。微创手术，第二天就可下床活动。

问

患者老方

房性早搏消融治疗的成功率高吗？

答

医院杨教授

成功率比较高，80%至90%以上，而且经导消融是微创手术，所以对于早搏多、症状重的病人是一个可考虑的选择。

房性早搏是很常见的心律失常，很多正常人也可能出现。对于存在原发病或诱因的患者，应该治疗原发病去除诱因。大多数房性早搏患者不需要治疗，但如果症状明显，且会诱发其他心律失常时，则需要就医合理治疗。

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