肿瘤院区五周年代振涛巧手ldquo补
医院官方 给你不一样的医学资讯“三个月前做的房颤消融手术,您恢复得非常好,不用担心,完全可以像正常人一样工作生活了。”每周四上午,医院医专肿瘤院区心血管内科一病区主任代振涛都要去门诊坐诊,从早上8点准时接诊开始,一直到中午12点,几乎没有一分钟的停歇……整整4个小时,患者络绎不绝,而代振涛始终动作干脆利落,言语平和有力。他的身上仿佛安装了永动机,不知疲惫,不畏辛劳。“我的动力呀,就是热爱。”他的笑容拥有一种让人安心的力量,对学科的热爱,对患者的关爱,让他在这条艰辛的医疗路上,无畏前行。医院心血管内科成立于年。年,代振涛从河北医科大学毕业来到医院工作,全身心投入到临床工作之中,在心血管医疗技术高峰上不断攀登。年,他担任心内科业务副主任,年,成为医院医专肿瘤院区心内科一病区主任。代振涛擅长冠心病介入治疗,尤其是复杂冠脉病变、危重心脏病的救治,掌握了心律失常射频消融术、起搏器安装和更换术等精湛技术。今年11月,医院医专肿瘤院区心内科门诊接收了71岁的患者张大爷。张大爷心衰、房颤,心跳速度每分钟多次,“不仅如此,经过医生检查发现,病人的心脏里比正常人多了一条‘岔道’,这属于先天性问题,易发心动过速,并且发生房颤时心跳极快,有生命危险。”代振涛介绍说,他接诊后发现,病人已经几天不吃不喝,严重低血压,查问病史才了解,老人以前就有阵发房颤的症状,但一直没有引起重视,也没有进行正规治疗,导致患者病情变得十分严重且复杂。“除了心衰、房颤、休克这些症状,老人左心房的左心耳里还出现了血栓,诸多病情综合到一起,已经非常危急。血栓一旦脱落就会造成大面积脑栓塞,会直接导致死亡或者偏瘫。”代振涛一面分析病情,一面和同事们商量治疗方案。“比较直接有效的治疗方案是开胸手术,可以同时清除血栓。”但是这个方案最终被他否定了:一方面患者无法承受大手术,另一方面开胸手术费用不菲,他想尽量为患者减轻经济压力。代振涛和同事们几经研讨,终于制订了另一种治疗方案:先用药物介入控制住血栓发展,使血栓消减,再结合射频消融手术+左心耳封堵手术,联合治疗患者的病灶。整个治疗方案的难点就在于如何安全进行射频消融手术。虽然这项微创手术已经在国内开展数十年,但由于张大爷病情复杂,在沧州地区能独立做这个手术的没有几个人。“医院6年就开展了射频消融手术,医院、医院的专家来做,到年,医院已经可以独立完成这项手术了。”代振涛说,患者张大爷通过治疗,几天就恢复了正常的自理能力,一个月前出院时,已经可以轻松地步行,完全看不出入院时病重的样子。还有一位患者是家住河间的70岁老奶奶,发病时老人正在家做饭,突然晕倒在炉灶上。患者不仅被烫伤,还患有心率失常、房颤、室速等严重的病情。医院时,医生对其进行了电击、用药等紧急处理,但病情仍不稳定,随后患者被迅速送到医院抢救。面对昏迷不醒的患者,代振涛当即制订了抢救方案,严密监护、综合治疗稳定病情后,进行房颤、室速射频消融手术。术后第二天,患者就能下地自由活动,几天后就出院回家了。代振涛介绍说:“目前,医院引进了先进的心脏三维标测CartoV6系统,这套系统被我们戏称为‘玻璃心’。它的优点是可以在零射线的条件下将心脏解剖进行三维重建,精准显示心脏的解剖信息电学异常信息,以及手术鞘管和导管的相对位置,让医生更加直观地进行心房、心室手术,时间短、安全度高,而且并发症少,成功率高。”代振涛介绍说,房颤、室速、室上速、早搏等这一类病症进行药物治疗,只能治标不治本,达不到根治效果,只有进行射频消融术才能消除病灶,尤其对房颤这种疾病,越早发现病情,根治的成功率就越高。由于这是微创手术,患者术后第二天就能恢复行动,极大地减轻了痛苦。心脏方面的射频消融术目前还是一项难度相对较高的微创手术,代振涛经过多年的学习与经验积累,早在10年前就可以独立完成。如今,代振涛已开展心律失常射频消融术近0例、起搏器植入术例、冠脉造影和冠脉支架术上万例。经过多年的发展,医院医专肿瘤院区心内科技术力量雄厚,形成门诊、普通病房、重症监护病房CCU为一体的完善的医疗体系。医院医专肿瘤院区心内科拥有多名技术精湛的高级职称医师,曾先后派多名高年医院进修学习,开展了冠心病介入治疗,心律失常射频消融术,永久起搏器植入术(包括ICD植入术),先天性心脏病、心脏瓣膜病介入治疗,外周血管病介入治疗等多种疾病介入治疗,目前已达到国内先进水平。
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