世界心脏日请读懂你的心

今天是第22个世界心脏日。大家都知道心脏是人体最重要的器官之一,时刻为我们的身体提供能量,也让我们尽情地感受着世间的喜怒哀乐。难过的时候会心痛,遇到喜欢的人时会心动,高兴时会开心…但是,除了情绪之外,你了解你的心脏吗?饿了,胃会告诉你要吃东西;渴了,嘴巴会要求你立刻喝水;憋了,膀胱会提醒你去卫生间……但心脏似乎不善表达,你醒着它在跳,你睡了它还在跳。甚至会忽略它的存在,习惯性地享受着它的服务。然而,它一旦“发飙”,后果就会很严重。人的心脏很坚强,但同时也很脆弱,长期摧残当然会容易“生病”:长期熬夜、抽烟、饮烈性酒、不注意锻炼…这些都是“伤心”的做法。容易引发风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏疾病,并且难以治愈。其实癌症并不是我国死亡率第一的疾病,心血管疾病才是威胁我们健康的“第一杀手”。据统计,心血管病死亡率排行首位,我国心血管病现患人数2.9亿,平均每5个成年中国人就有1名患心血管病。当你的心脏发出“警报”,去做检查的时候,那么多的心血管相关的检查项目,它们都是什么意思呢?今天一次性了解清楚。

「心电图」

心电图适用于诊断心率不齐、早搏,以及急性心肌梗死。一般心律失常是指心脏的跳动频率、节奏、跳动位置等发生异常情况,如果没有按照应该的平稳节奏跳动,是可能造成疾病发生的。

心电图的检查是对心脏疾病的基础判定方法,发现异常现象后,还要进一步进行如心脏彩超检查。

三种常见心电图分别为:

01

常规心电图

静态心电图,是最常用的无创检查方法。

02

动态心电图

动态心电图又称为Holter,是普通心电图的“强化升级版”,24小时内可连续记录心电信号,可以告诉你潜藏在心脏里的隐性疾病,发现常规静态心电图不易发现的心律失常和心肌缺血。

03

运动平板心电图

俗称“跑平板”,就是通过运动增加心脏负荷,如果在运动过程中有胸痛发作且监护的心电图有明显改变,如达到相应的诊断标准,即可为诊断提供依据。

「心脏超声」

心脏超声相当于彩超医师的“透视眼”。不需要开胸,就可以看到心脏的大小、内部结构、心脏的搏动以及血液的流动等,能较准确的测定患者的心功能。

它可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭的诊断具有独到之处。

所以用于对各种先天性心脏病、心脏瓣膜病的诊断;各种心肌病、心包疾病的诊断。以及对心功能的评估。

但需要强调的是,心脏彩超无法诊断心脏电活动的改变,如心律失常等。还有部分严重肺气肿、胸廓畸形等患者可能会影响图像质量。

「冠状动脉CTA」

冠状动脉CTA主要通过静脉注射造影剂后,进行心脏血管CT扫描,通过电脑组合成像,可以判断冠状动脉的形状、有无狭窄、闭塞等情况。主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断,如有胸闷、胸痛,心电图有缺血性改变,可以考虑进行该项检查。冠状动脉CTA对阴性的预测价值更高,比较适合于筛查。也就是说:如果检查结果是好的,那一定就是没问题的。但如果做出来结果不好,具体狭窄多少?严重程度如何?这个时候就要通过冠状动脉造影来检查。

「冠脉造影」

冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“黄金标准”。通过介入技术,从患者的股动脉或桡动脉到冠状动脉建立一个通路,通过造影剂在x线下查看冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,结合左心室造影,可以对心功能进行评价。

主要用于确诊冠心病,以及冠脉支架术后复查。

「心肌酶检查」

心肌酶检查主要是通过检验血液中心肌局部坏死后释放的一些酶,来确定有无心梗。它是确诊心梗的重要手段之一。心肌酶是心脏受影响的灵敏指标,也是心脑病,急性心肌梗塞,病毒性心肌炎早期诊断敏感指标。对于心肌方面的检查,可以通过检查血液中的心肌酶来进行。

「心脏磁共振」

磁共振(MRI)是医学影像检查中很普遍的检查,无辐射,孕妇也能做此检查,主要是观察软组织成像的。心脏磁共振则是用MRI成像技术检查心脏。心脏磁共振成像其最突出的优点,就是具有良好的软组织分辨力,对比分辨率高,此优势对于评价心脏的位置、大小、心室壁厚度、心室腔大小、心房和主动脉根部内径、心包结构及心脏毗邻脏器的关系具有重要的临床诊断意义。做此检查需要注意体内无金属材质物质的植入,如金属假牙,心脏支架,心脏起搏器等。欧洲放射学大会的研究报道,对于那些急性胸痛及心肌酶升高但冠脉造影却无异常的病人来说,心脏MRI不失为一个有价值的诊断方法。

以上就是心血管科常用的检查,你get了吗?心脏是人体运转的马达和驱动器,只有心脏保持正常运转,生命才能得到延续。事实上,心脏疾病是可防可控的。研究显示,90%的心血管疾病可以预测,80%的心肌梗死可以预防。所以只要我们了解心脏,注意呵护它,大部分的心脏疾病风险都可以规避。

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