心脏病人如何预防旅途中发生意外

每年我们都会在新闻上看到大量关于心脏病的相关报道，许多人在回家路上，外出旅行途中，在飞机或火车上突发心脏病，由于没有得到及时的救治而耽误病情。那么我们如何防范这些风险的发生？有胸痛症状一定是心肌梗死吗？

学会识别急性心梗的早期症状：

疼痛：通常表现为胸骨后疼痛，也会放射至左肩，甚至可达左手无名指或小指。若突发剧烈而持久的胸部疼痛，伴有大汗、呼吸困难，休息或含服硝酸甘油均不能缓解，应警惕急性心肌梗死的可能。全身症状：发热。一般在疼痛发生后24-48小时后，出现发热，体温一般大于38oC，常于一周内恢复正常。其他症状：心慌，大汗，面色苍白，皮肤湿冷，尿量减少。严重者可发生严重的心律失常，导致猝死。如何预防这些情况的发生：心脏病的患者应按时按量服药：对于长期服用的抗凝药，调脂药的患者不能随意停药、减药。日常生活中应戒烟限酒，少食含油盐较重的食物，尽量不食用油炸，腌制及动物脂肪高的食品。对于含胆固醇高的食物，如动物内脏，蛋黄等要少吃。可食用瘦肉，鸡鸭鱼肉，水果蔬菜等补充营养，增强体抗力。保持大便通畅，不可用力解大便。随身携带速效救心丸，发生胸痛时舌下含服。发生时如何处理：立即停止一切活动，原地休息，以减少耗氧，减轻疼痛。立即舌下含服速效救心丸，若没有缓解，则过5分钟再含一次。立即拨打或请身边人拨打急救电话。发生胸痛除了急性心梗还有其它可能吗？其实对于长时间坐飞机，坐车的人来说还有发生肺栓塞的可能。易发生肺栓塞的患者：长期坐卧的人群，肥胖，有心律失常如房颤的患者，年龄大于40岁，高脂血症，慢性支气管炎，静脉曲张或下肢水肿，以及孕妇。肺栓塞的早期表现：胸痛，多与呼吸有关，咳嗽时加重。咯血，一般量不多，呈鲜红色。呼吸困难，以活动后加重。可出现呼吸频率过快，全身紫绀等。如何预防做好早期预防？早期活动，对于特殊工作者，或有发生肺栓塞高风险的患者，应避免久坐，特别是架腿坐，多活动，减少血栓形成，或穿弹力袜做好预防。改善生活方式，戒烟酒，降低油脂的食用，做一些力所能及的活动，控制体重，控制血压。发生这些情况如何处理？发生时立即停止活动，原地休息，避免血栓脱落再堵。有条件者可自行吸氧。转运时应平卧转运，不可按摩双腿，因为绝大多数栓子都来源于下肢静脉。立即呼叫求救并拨打急救电话。

心内II科

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