心病还是ldquo心rdquo病

小案例

男性，42岁，平时毫无不适，正常工作，喜爱运动，也无高血压、高血脂和糖尿病等病史，今年8月体检发现室性早搏，脉律不齐，建议进一步检查，医院做了24小时动态心电图，共有室性早搏多次，心脏超声正常，建议还医院做冠脉CT或造影检查排除冠心病。

只因听到医生说室性早搏比房性早搏危险，如果有冠心病就更危险，患者精神立刻崩溃了，一个多月来日日担心、夜夜失眠，终日焦虑，最近常出现阵发性心悸胸闷，几次夜间憋醒不安，于是患者更加确定是病情加重了。一人患病，全家焦虑不安，医院做了冠脉CT检查完全正常，又连做二次24小时动态心电图仍只有～次早搏，且和心悸胸闷症状出现时间没有关联，心血管专家认为问题不大也不必服药，但患者只因反复心悸胸闷，所以仍顾虑重重，放心不下，总觉得有病没有查出来，自己网上查，全家托人咨询，包括是否用抗心律失常药，甚至是否用射频消融消灭早搏，此次国庆长假更是无心休假，利用假期辗转多地咨询看病，重复检查，也包括甲状腺、颈椎等与早搏可能相关疾病的检查，昨日经人医院双心门诊。

经耐心询问病情，从以上家属口述资料来看该患者心脏结构功能正常，且没有其他心电异常的室性早搏是良性早搏，没有猝死危险，不要服用抗心律失常药物，更无须接受高额费用、没有意义的射频消融手术。这类患者各种检查提示没有严重心脏器质性疾病，却有严重的临床症状，心悸胸闷，夜间憋醒，因不了解病情的愈后情况，精神负担很重，非常适合看双心门诊，最后建议患者本人来门诊诊治。

双心医学服务和双心门诊在过好早搏人生中一定会发挥非常重要的作用。

你是否也有心慌、胸闷、气短、

紧张、不安等相似症状呢？

不要怕！不要怕！不要怕！

小编告诉你

医院双心门诊吧！

他们能帮你鉴别哪个心在作怪！

揪出那个心

你还会惴惴不安么？

双心医学

"双心医学"（PsychoCardiology），是由心血管与心理医学交叉并综合形成的一门学科。双心医学重视诊治心血管疾病和同时存在的心理问题，尊重患者的主观感受，倡导真正意义上的健康——心血管和心理的双心健康，追求心身完整、和谐统一。

心血管疾病是我国目前最严重的健康问题之一，越来越多的心血管病患者合并存在心理问题，这两种疾病互为因果，相互影响，导致疾病恶化，由于牵涉两个学科，临床表现不典型，容易误诊误治；部分心血管患者尽管进行了药物及支架手术，但是由于合并心理问题，患者很难恢复正常的工作和生活，都需要"双心门诊"干预，"双管齐下"为患者诊疗躯体与心理问题，可以帮助病人实现真正意义上的预防、治疗和康复。

下列心血管内科常见的情况建议来看双心门诊

壹

患者完全没有心脏病，只是心悸、不安、胸闷、气短、心痛、乏力，容易憋醒或胸闷气促等类似心血管疾病症状，由此被诊断为心脏缺血、冠心病等，使他们心理感觉很恐惧。他们的症状有可能是由于焦虑抑郁心理所促发的。

贰

心脏器质性疾病不是太重，如心电图存在早搏或轻度ST段改变，却有严重的临床症状，胸闷、心痛、心悸，且临床治疗效果不佳者。因不了解病情的愈后情况，精神负担很重。

叁

确有严重的心脏疾病，但除了躯体上受到创伤，心理创伤也很大，虽然药物或介入治疗很成功，但是患者仍然有很严重的症状。

双心门诊专家介绍

叶武主任医师

心血管内科

浙江省医学会血栓和止血分会委员，浙江省中医药学会心脏病分会委员，浙江省中西医结合学会老年病分会委员，中国医师协会中西医结合分会高血压血管病专家委员会委员。

专业擅长：从事内科、心血管内科临床、教学、科研工作三十年余，具有扎实的内科基础，对心血管专业多发病、危急重症、疑难病诊治积累了丰富的经验，擅长高血压、心律失常和双心疾病的临床诊治。

请输入标题abcdefg

高静芳主任医师

精神卫生科

浙江中医药大学教授、硕士生导师；浙医院（医院）精神卫生科主任、主任医师。

中华医学会精神科分会妇女学组委员，中国心理卫生协会心身医学专委会委员，浙江省中医学会情志病分会副主任委员，浙江省心理卫生协会心理咨询与心理治疗专业委员会副主任委员，浙江省康复医学会睡眠障碍专委会常委，浙江省医学会心身医学分会常委及浙江省行为医学分会常委，浙江省职业技能鉴定专家委员会心理咨询师专业委员会委员，国际婚姻家庭指导师培训师及国家职业心理咨询师高级考评员。

专业擅长：从事心身医学和精神卫生工作30余年，擅长临床心理评估、心理咨询和各种心理障碍的诊疗；睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁症、老年认知障碍和精神病的早期干预；尤其在处理各种躯体形式障碍，如慢性疼痛、消化功能障碍、植物神经功能失调等具有独特的诊疗技术。曾于-年在加拿大McMaster大学附属Homewood精神卫生中心访问及工作，发表专业学术论著及SCI等论文40余篇，编写和参与《心理学百科全书》、《医学心理学》、《妇女心理障碍》、《实用老年精神医学》及《临床心理问题指南》等多部专业书籍。

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陈申杰副主任医师

心血管内科

医院心血管科副主任，副主任医师，现任中华中医药学会介入心脏病专家委员会委员，浙江省起搏与电生理分会委员，浙江省老年康复专业委员会心血管分会委员。专业擅长：从事心血管内科临床、教学、科研工作二十年余，具有扎实的内科基础，对心血管专业多发病、危急重症、疑难病诊治积累了丰富的经验，擅长高血压、高脂血症，心律失常和双心疾病的临床诊治。医院，年在美国斯坦福医学中心进修心脏介入诊疗技术。

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朱翔贞主治医师

精神卫生科

主治医师，硕士，浙江省医学会精神病学分会青年委员，浙江省康复医学会睡眠障碍专业委员会青年委员。年曾赴英国牛津大学交流学习。目前主持浙江省教育厅项目2项，浙江省中医药管理局项目1项，作为主要参加者参加浙江省自然科学基金1项，参与牛津大学科研合作项目1项。

专业擅长：年起从事精神卫生临床、教学与科研工作，擅长睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、强迫症、更年期综合症、青少年情绪障碍等的心理咨询与临床诊治，在处理心脏神经官能症、慢性躯体疼痛、功能性消化不良等各种临床心身疾病方面具有独特的诊疗方法。

双心门诊时间安排

门诊时间：周一下午

门诊地点：下沙院区门诊四楼名医馆

门诊时间：周二上午

门诊地点：湖滨院区门诊七楼名医馆

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精诚·仁和

文字：心血管内科、心理卫生科

排版：露爷

校对：阿邬

终审：丽萍

请

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