超声心动图在川崎病冠状动脉病变中的应用

川崎病（KD）是一种主要好发于学龄前儿童的急性发热出疹性疾病，其主要临床表现为持续性发热、眼睑充血、口唇红裂、杨梅舌、出疹、淋巴结肿大等。KD的病因及发病机制至今未明，主要病理变化为非特异性血管炎，冠状动脉易受累。冠状动脉损害常见的并发症包括冠状动脉扩张、冠状动脉瘤以及冠状动脉血栓，可导致心肌缺血，严重者可发生猝死。超声心动图可以显示扩张的冠状动脉，而且具有简便、无辐射、可重复性高等优点，在KD的诊断及长期随诊中起着不可替代的作用。

注明：CA／AO：冠状动脉内径／主动脉内径

典型病例

5岁川崎病患儿，行心脏超声，超声提示左侧冠状动脉扩张、右侧冠状动脉瘤。

图1：心底短轴切面，LCA（3.7mm）、RCA（5.1mm）

10岁川崎病患儿，行心脏超声，超声提示左前降支巨大冠状动脉瘤

图2：心底短轴切面，LAD（8.3mm）

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