放了心脏支架,冠心病能治好吗

冠心病有没有最佳的治疗方案？冠心病能够治疗好吗？冠心病放了支架就治疗好了吗？这些都是大部分冠心病患者的问题，他们最关心的就是冠心病能够治好吗？

几十年前心脏血管堵塞使用搭桥手术，但是现在由于支架植入术治疗冠心病风险相对小，因此越来越多的患者选用。

放支架只是将已经堵塞很严重的血管或者完全闭塞的血管，用支架撑开恢复血流。对于急性心肌梗死及时的放入支架，可以尽快的恢复血流灌注，挽救濒死的心肌，同时也可以减少心肌梗死带来的死亡率。对于不稳定性心绞痛使用支架植入术治疗可以明显的缓解患者的疼痛。部分的患者可以恢复到发病前的生活状态。

但是冠心病植入支架并不是冠心病就治愈了！

由于心脏支架只是解决了冠脉病变最严重的局部问题，无法改变动脉粥样硬化的发生发展。药物支架也不是万能的，经过冠脉介入治疗之后还必须辅助药物治疗，加强自我护理，防止再狭窄的发生，为了保持冠脉长久的通畅，就是所谓的冠心病的二级预防。

由于冠心病是由高血压、糖尿病引起的，因此植入支架后对高血压糖尿病不能掉以轻心，血压至少要控制在/90mmHg以下，如果合并糖尿病的患者需要需要控制的/80mmHg以下，舒张压不宜低于60~70mmHg，心率控制在55~60次/分，空腹血糖控制在7mmol/l，餐后两小时血糖至少小于10mmol/l。如果血压血糖控制不好，再狭窄机会就大大增加。

植入了支架之后必须长期服用抗血小板的药和调脂稳定斑块的药物，防止支架内血栓形成，还可以防止其他未堵塞，狭窄的血管出现堵塞。由于植入了支架的病人大约1%左右的患者会出现血栓，从而导致心肌梗死，所以第1年之内要把血栓的概率降到最低，需要服用双联抗血小板的药物。

其他吸烟、嗜酒、肥胖、缺乏运动及精神紧张等都是冠心病复发的重要危险因素。

因此冠心病一定要全面终身的管理，有效的控制危险因素，才能够在心脏支架植入术后有力的预防冠心病的发生发展。

对于冠心病术后的预防要从改变生活方式做起。

在饮食上就需要注意不能够摄入过多脂类的物质，由于血液中的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白的增高，血液变得粘稠。长期在血管壁的积聚下容易使血管变硬变脆，失去弹性，在冠状动脉就容易发生粥样硬化，在脑部就会出现脑梗死。

所以需要低盐低脂肪饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，不要情绪过于波动，要饭后多走走适量运动。

杨爽科普

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