技术突破医院常规开展心脏永久
“虽然我妈妈89岁了,但是她没发病的时候还能下地种菜的,医院分院,我们相信这里!”患者方老太的儿子说。
方老太严重心动过缓,因为“发作性黑朦”来院,检查发现心率只有35-45次,这样的心率,放置起搏器成了唯一救治的方法。家属及患者都要求积极治疗,但如此高龄,我们很犹豫。
经汇报陈波主任,陈主任表示:“可以放置永久起搏器,满足患者意愿,医院手术,会诊主任我来联系!”
10月16日,医院侯小锋主任带领我院许静雯主治医师,历时55分钟,成功为方老太放置了心脏永久起搏器。一周之后,经过心内科医护人员的精心治疗与护理,患者的心脏恢复了活力,切口愈合良好,顺利出院。
患者儿子由衷感谢:“这次多亏了你们,让我医院的主任看病,谢谢你们!”
“院府合作”以来,心内科成为江苏省心血管病诊治联盟句容分中心,由丁玉琴主任医师、许静雯主治医师等组成的心律失常团队在江苏医院心内科顾凯、侯小锋等主任的带领下,常规开展永久和临时起搏器植入术,为心动过缓病人的生命提供了保障。
据统计,今年开展永久起搏器植入术19台、临时起搏8台,超过以往多年累计台数,且能够独立植入临时起搏器,有效保障了急性心肌梗死病人抢救顺利进行。
心脏起搏器七问什么是心脏起搏器心脏起搏器是一个人为的“司令部”,它能替代心脏的起搏点,使心脏有节律的跳动起来。心脏起搏器由脉冲发生器和起搏电极导线组成。
什么样的病人需要安装起搏器1.严重的心跳过慢——心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次,尤其是出现眼前发黑,突然晕厥。
2.与心动过缓相关的头晕、乏力、疲乏、记忆力下降等情况。
3.心脏扩大、心功能差,药物治疗效果不满意的顽固性心力衰竭。
起搏器有哪些类型起搏器的种类很多,有单腔、双腔、多腔起搏器;临时起搏器,永久起搏器等。医生要根据患者的病情选择合适的心脏起搏器。
临时起搏器与永久起搏器的差别临时起搏器主要为保证患者紧急情况或短时间内的安全,亦可起到过渡性治疗作用。其主要通过电极连接放置在体外的起搏器,以维持患者生命及心率稳定,保留时间通常不超过两周。永久起搏器需植入体内,于体内制作皮囊,将电极通过心脏连接起搏器并埋于皮下,需长期携带。此外,临时起搏器植入费用较低,永久性起搏器费用相对较高。
永久起搏器电池的寿命多长起搏器的使用寿命年限决定于病人所需的起搏器脉冲发生器的工作强度。一般单腔的工作寿命是8年,双腔的约6年。
安装永久起搏器的费用是多少主要决定起搏器的性能、型号、厂家、国产还是进口等因素,一般从几万到十几万不等。
安装永久起搏器后应注意什么1.保持良好的生活规律,戒烟酒,进食高蛋白、高维生素、低脂易消化饮食;保持稳定良好的情绪,保证充足的睡眠;
2.体力活动要适量,可从事日常工作和家务活动,体育锻炼以选择散步、慢跑、太极拳等低强度活动,避免剧烈运动。
3.避免外界因素对起搏器功能的干扰,不到强磁场和高电压的场所(如核磁、激光、变电站等);尽量避免手机靠近起搏器,打手机最好使用对侧手和耳朵,并使手机与起搏器的距离保持在20厘米以上。接受任何治疗和检查前,请务必告知医生和护士您身上装有起搏器。
4.学会自我监测脉搏,早晚在安静状态下各测脉搏1次,出现脉率比设置频率低10%或再次出现安装起搏器前的症状应及时就医。
5.随身携带起搏器担保卡,卡上记录患者的姓名、年龄、地址、联系电话、植入的起搏器厂家、型号、担保年限、医生姓名、联系电话。
6.安装起搏器的第一年第一、三、六个月各复查一次,以后每半年复查一次,但起搏器快到预计的寿命期时,应增加随访次数。
专家介绍侯小锋,副主任医师,医学博士,副教授,硕士生导师。卫生部心血管疾病介入诊疗培训导师;中国医师协会心律学分会青年委员、起搏学组副组长;中华医学会起搏与电生理分会青年委员;江苏省起搏与电生理分会青年委员兼秘书。从事心血管内科临床诊疗工作15年,熟练掌握各种心血管常见病与疑难危重病人的诊疗,尤其擅长心律失常的介入诊疗和心脏起搏器植入,对复杂困难三腔起搏器植入和希氏束起搏治疗心力衰竭有丰富经验。顾凯,副主任医师,南京医科大学第一临床医学院内科学系讲师。临床工作10年,以第一作者或者通讯作者发表医学论文8篇,其中被SCI收录3篇(影响因子5分以上2篇),主持国家自然科学基金青年基金一项。擅长心律失常和心力衰竭的装置治疗,包括心动过缓的起搏器植入(单、双腔起搏器,尤其希氏束/左束支起搏)、恶性室性心律失常/猝死预防的除颤器植入(常规经静脉ICD、皮下ICD等)、事件记录器的植入(不明原因晕厥的监测)以及心力衰竭患者的心脏再同步化治疗(CRT/CRT-D)。同时擅长各种心律失常的临床处理,包括心房颤动、室性早搏、室性心动过速、阵发性室上性心动过速、房性早搏、房性心动过速、心房扑动、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、长QT综合征、Brugada综合征以及心脏性猝死。转载请注明:http://www.czhty88.com/jbzl/5103.html