听说老王经常咳痰喘,都是慢阻肺惹的祸

为什么老烟民总有咳不完的痰？走两步就喘得不行是怎么了？最近时不时咳嗽是怎么回事？爬楼梯觉得胸闷喘不过气怎么办？这是得病了还是年纪大的正常表现啊？要不要紧？有办法缓解吗？

老王最近觉得有些累，他退休10年了，在家带孙子，孙子正在爱跑爱跳的年纪，老王怕他摔着，前前后后伺候着，但可能年纪大了，一跑起来就喘得不行，特别是上下楼梯老觉得气不够。加上最近空调用得多，老王觉得最近可能感冒了，时不时咳嗽几声。儿子非常孝顺，医院查了查，结果诊断出来的结果吓了一跳：“慢阻肺”。不就是咳嗽两声吗，怎么就成了病？

什么是慢阻肺？

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一种常见的、可以预防和治疗的、导致气流不可逆受限的阻塞性肺部疾病。

慢阻肺有多常见呢？我国慢阻肺患者人数约1亿，20岁及以上人群慢阻肺的患病率为8.6%，40岁以上人群患病率更是高达13.7%，平均每8个人就有1例慢阻肺患者。

为什么叫阻塞性肺部疾病？人体就像一个工厂，这个工厂的正常运转需要新鲜的能量（氧气）供应。而人的气道是那个运输能量的管道。因为某些持续不断的刺激因素（比如吸烟），这个管道老旧发炎了，贴了很多补丁（气道纤维化重构），造成了管道堵塞，供能不足。

那慢阻肺会有什么表现呢？因为堵塞导致的气流受限，供能不足，身体这个大工厂运转失灵，故障不断。管道内堆积了一些垃圾（痰液），为了把垃圾排出来，所以会有咳嗽咳痰表现。能量不足，没办法支撑起正常身体功能活动，所以有时会觉得呼吸困难，喘得厉害。比如爬楼梯经常会觉得气不够用。

这些症状这么常见，对人体应该没什么危害吧？

慢阻肺有个别称，叫沉默的杀手。初初看下去好像没什么威慑力，但持续不断地慢性咳嗽、咳痰、气喘发生，会对肺部造成不可逆的伤害。

慢阻肺早期几乎无气促(包括活动后气促)，或者仅有慢性咳嗽、咳痰等症状，因此容易被忽视。由于大家容易忽视上述轻微症状，仅有不到25％的人会主动就诊。当出现比较明显的症状时，病人的肺功能已经大大受损。调查显示，慢阻肺是造成我国居民死亡的第3位原因。慢阻肺病人因症状急性加重首次住院患者，3.6年内死亡率达50%，7.7年内死亡率更是高达75%。所以有病还需治，千万不能忍。

那我会不会得慢阻肺啊？什么时候应该去看医生呢？

慢阻肺很喜欢欺负下面这群人（即高危人群）：常年吸烟或吸二手烟、或者40岁以上，或者有活动后气急表现，或者咳嗽、咳痰三个月以上，或者冬季在空气质量不佳的时候出现慢性咳嗽、咳白痰、胸闷气短症状表现。

我是高危人群，怎么办？

慢阻肺的诊断有个金标准，即肺功能检查。觉得咳嗽咳痰气喘症状比较严重，怀疑是慢阻肺的人，肺功能一测便知。在肺功能筛查之前，可以做一个简单的筛查问卷。

得分越高，说明您有慢阻肺的可能性越大。如果您的总分≥5分，说明您的呼吸问题可能是慢阻肺导致的，医院检查。

如果需要预防，那么如何尽量避开慢阻肺的危险因素？

主动和被动吸烟、空气污染、呼吸道感染。

1.戒烟或尽量避开二手烟。

2.尽量避免室内污染（如做饭和加热使用的燃料）

3.尽量避免室外污染（如汽车尾气，雾霾）

4.如果家有小孩，注意保暖，勿贪凉，尽量避免其频繁发生呼吸道感染。

参考文献：

1.慢性阻塞性肺疾病，主编高占成，人民卫生出版社.

2.于晓松，中华全科医师杂志，年7期.

3.GOLD,Report.

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