以下五种常见ldquo疾病rdqu
随着生活节奏的不断加快,人们往往容易忽略自己的健康。其实生活中有许多事物都与我们的身体有着密切的联系,如果不加以重视,可能对我们的健康造成很大的危害。同样,如果我们开始在意生活中与我们身体有关的细节,那我们的身体情况也必然会随之有所改善。
你被“假病”骗过吗?有时候,你“自以为病了”,但其实有些问题其实算不上“病”,也根本用不着“治”。
1、“假”高血压
临床上,有1/3以上的难治性高血压是“白大衣高血压”。这些“患者”一到诊室测血压就升高,但如果在家自测,或者做动态血压监测,结果却往往正常。医院诊室给人们造成的紧张情绪有关。
如果测量血压的方法不对,也可能出现“假”高血压。常见的错误是测血压前没有安静坐着休息5~20分钟,上臂较粗的人没有使用较大的袖带,这都可能导致血压“假性”升高。
这些情况下,测得的血压不准,应在医生指导下,通过动态血压监测等方法获取准确的结果,如果确认是“假”高血压,一般不必治疗。
美国的研究资料表明,假性高血压的总体发生率约40%,其中60岁以下人群发生率约为25%,60岁以上人群的发生率约为50%。而在我国缺乏大型的流行病学调查研究,一项小样本临床研究显示,我国60~64岁人群假性高血压的发生率为16.7%,75岁以上人群为33.3%。如果对此类患者进行降压治疗,可能造成血压过低,引起脑灌注不足,甚至脑梗死等严重后果。
2、“假”妇科病
许多年来,宫颈糜烂让女性谈之色变。它虽然一度被当做一种病理现象,但如今已不再出现在妇科学教材中,取而代之的是一个专业名词“宫颈柱状上皮异位”。
医院医院妇科主任肖静告诉大家:实际上,宫颈糜烂不是病,大多数情况下可以不用治疗。
那么该怎么处理宫颈糜烂呢?
身体有疾病,要治的也是治以宫颈糜烂为表现的相应疾病,而不是宫颈糜烂。如果体检发现有宫颈糜烂,首先要排除疾病的可能。检查出来是哪种宫颈疾病,就赶紧对症治疗。
还有一种“假”妇科病,就是子宫肌瘤。有些人会将肿瘤和肌瘤联系在一起,而“肿瘤”这个词听着就让人联想到癌症,让很多人感到莫名的恐惧。其实,子宫肌瘤是妇科常见病,是女性比较多发的一种良性肿瘤。有些患者没有明显症状,往往在体检时会被发现。
对于子宫肌瘤,这些情况一般可以先观察:
?体积小、无病症:一般医生会建议,体积不大(5cm)的肌瘤,在医生的指导下定期随访继续观察。
?接近绝经期患者:绝经后,肌瘤会随着雌激素浓度的下降而缩小,可以考虑不处理。
?妊娠或产褥期:子宫肌瘤在在孕期会变大,但由于女性处于特殊时期,一般选择保守处理。
如果子宫肌瘤导致身体出现这些问题,要配合医生积极治疗:
?子宫肌瘤病变:子宫肌瘤虽然是良性的,但毕竟是肿瘤,有发生病变的几率,成为恶性的子宫肉瘤;
?子宫肌瘤过大,单个肌瘤超过5cm;
?月经过多,药物治疗无效;
?白带增多,甚至出现脓性、血性白带;
?尿频、尿急、尿潴留、排尿困难等;
?经常腹痛难忍;
?不孕或难产。
3、“假”心脏病
心脏的跳动应该十分规律,如果提前出现一次跳动,之后停顿一下,就像是演奏歌曲乱了节奏,这种情况被称为早搏。
有些早搏完全没有症状,仅在体检做心电图时被发现。早搏的次数和感觉强弱也没有关系,有的人早搏上万次也没有不适,有的人早搏只有几十次,却能明显感觉到心悸、心脏停跳感等。
早搏发生率很高,除了心脏不好的人,正常人在精神压力大、吸烟、酗酒、喝咖啡和浓茶、失眠时,也可能出现。
如果早搏是体检查出来的,患者无任何感觉,早搏数目也不多(几百到数千次),不影响日常生活,大多不用治。
如果早搏症状明显,动态心电图显示每24小时有一两万次甚至更多,严重影响日常生活,时间久了还会对心脏结构造成影响,应在医生指导下治疗。
还有一种“假”心脏病叫“窦性心律不齐是正常心律”。
不少患者看到心电图上报告“窦性心律不齐”时,误认为自己有了心律失常。实际上,窦性心律不齐不但正常而且健康。
我们的心脏是先有电兴奋后有机械收缩。心脏的电兴奋由右心房上方的窦房结首先发放电脉肿,窦房结活动的频率受自主神经(交感和速走)神经控制,就像中医讲的阴阳。交感兴奋时心率就快,迷走兴奋时心律就慢。白日、运动、激动、受惊吓、饮浓茶、咖啡时交感兴奋,窦房结的电活动就加快。安静、入睡时窦房结电活动就减慢。甚至一呼一吸,交感迷走就会交替兴奋,吸气时窦性心率就稍快,呼气时窦性心率就减慢。
因此窦性心律不齐是正常健康的表现,而非心律失常。
4、“假”骨关节病——“骨刺”
左侧:健康的膝关节,右侧:存在软骨磨损、骨刺、关节退行性变的膝关节
“骨刺”,看到“刺”这个字,总是会给人带来一种不愉快的联想!医院拍片子,结果诊断报告中说有“骨刺”、“骨质增生”、“骨赘”等等,那就不单单是不愉快了,有时会很担心,甚至是恐惧,因为很多人都说骨刺会扎到神经,弄得不好还要开刀把骨刺割掉。
实际上,“骨刺”是一种自然老化的现象。医院骨科康复科主任王立恒说,“骨刺”也叫骨质增生,而在医学中其真正的术语是“骨疣”,这是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生。骨刺像脸会长皱纹、人体会衰老一样,是一种自然的老化现象,并不是疾病。
人体内有一套很神奇的自我调节、自我保护、自我平衡机制——代偿机制。骨刺就是这个机制中的成员,是人体为适应力的变化而产生的一种自我保护反应。可以说,骨刺是骨骼的修理工。
但需要提醒的是,老年人要注意保养好关节和骨骼,避免骨质增生过快发展,建议不要过多负重,适度锻炼。一旦出现运动障碍,应及时治疗。
5、“假”甲状腺病
“甲状腺结节”已经成为了体检报告中的常客。中华医学会内分泌学分会调查显示,每5个人中就有近1人有甲状腺结节,其患病率已从原来的10.2%上升到18.6%。看到“结节”,有人会联想自己是不是得了肿瘤。实际上,85%~95%的甲状腺结节都是良性的,既不需要用药也不需要手术。只需每年体检时做甲状腺彩超即可但部分。
但如果甲状腺结节恶性肿瘤的风险及潜在的风险较高,需要对其进行评估与治疗。
医院头颈肿瘤中心主任周晓红说,若出现以下3种情况,就需要提高警惕。
1.当甲状腺结节发展得较大时,可造成食管和(或)气管的受压、移位,出现吞咽困难、颈前压迫感和憋气、呼吸不畅。
2.甲状腺肿大致胸廓入口处狭窄时,可影响头颈部和上肢的静脉回流,造成静脉充血,当患者上臂举起时这种阻塞加重,患者出现头晕,甚至发生昏厥。
3.甲状腺结节或腺瘤内的出血,可造成伴有疼痛的急性甲状腺肿大,常可引起压迫症状。甲状腺癌侵犯喉返神经可出现声音嘶哑。
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