血压的情况和心脏息息相关,那血压低是怎么
血压是指血液在血管内流动时,对血管壁产生的单位面积侧压。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉压。通常说的血压是指动脉血压。
血管内的血液,犹如自来水管里的水一样。水对水管的压力,犹如血液对血管壁的压力。水的压力取决于水塔里的水容量多少和水管面积大小。
水塔里的水越多,水对水管的压力就越大,反之,水塔里的水逐渐减少,水对水管的压力也减小;血压也是如此,当血管扩张时,血压下降,血管收缩,血压升高。
什么是血压过低?
医学上称血压低于90/60mmHg的情形为低血压。
血压通常被表示为一对数字。
第一个较高的数字是收缩压,就是心脏向外周动脉泵血时的血管内壁的压力。
第二个数字是舒张压,就是心脏舒张的时候,血液对血管壁的压力。
一般在健康人群中,没有太大影响的低血压是不需要治疗的。
但是,如果是某些疾病或某些症状引起的低血压,是则需要注意的。尤其是老年人,低血压有可能引起心脏和其他重要器官供血不足。
血压下降,会引起脑供血不足,常常产生头痛头晕的症状,还可伴有视物模糊、软弱无力等。血压骤降常发生在由平卧或坐位突然站起的情形下,这种低血压被称为体位性低血压或直立性低血压。
体位性低血压的原因
研究认为,心血管系统和神经系统对外界改变的反应性差,是引起体位性低血压的原因。正常情况下,人站起时,血液会向下肢集中,引起血压下降。
但此时身体会通过释放信号,加快心跳、收缩血管抵消血压下降的效应,维持血压处在正常范围内。如果这个过程没有发生或太慢,就可能发生体位性低血压。
生理性的老化也是体位性低血压的成因之一。随着年龄的增长,血管斑块的形成,心肌和大脑的血液供应会减少。在65周岁以上人群,约有1至2成的人存在体位性低血压。
低血压的发生受到遗传、年龄、药物、饮食、精神状态等各种因素的影响。孕妇、情绪易波动人群、动脉硬化患者、糖尿病患者均是高危人群。
老年人,特别是合并高血压、自主神经功能紊乱的人群,或者正在服用高血压药物的人群,也容易发生体位性低血压。
一些和低血压有关的可能性因素:
妊娠;
饥饿和过度劳累;
内分泌疾病,如甲状腺功能减退、糖尿病、低血糖;
心血管疾病,如高血压等;
神经系统疾病,如Shy-Drager综合征、多系统萎缩、周围神经病变和自主神经病变等;
心力衰竭、心律失常;
热射病、热休克等。
服药时注意血压情况
常见的影响血压的药物有如下几类:
降高血压药物:如利尿剂(速尿、安体舒通等)、β受体阻滞剂(美托洛尔等)、钙离子通道阻滞剂(氨氯地平、硝苯地平等)以及血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(卡托普利、依那普利、氯沙坦、厄贝沙坦等)。
镇静抗抑郁类药物:如氯丙嗪及三环类抗抑郁药等。
抗肾上腺素药:如酚妥拉明、妥拉苏林等。
除了降压药以外,还有很多药物的副作用可能对血压造成影响,或者影响降压药在体内的代谢过程,间接增强降压药的药效。
因此,在服药期间,应该注意血压的变化。服用降压药期间要严格按照医生的嘱咐来服用,如果用药需要调整或加量减量,都需要先征求医生的意见。
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