反复发作短阵室速,如何治疗田颖大夫心脏查

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“田”言心语

一个病人可能有多个症状，每种症状又可能有多个病因，医生如何打破先入为主的思维定式，抽丝破茧找到解决患者当下问题的有效疗法，“田颖大夫心脏查房时间”，每周二15分钟，1个临床案例，培养您的全面诊疗思路。

32岁青年女性

●病例简介

主因“阵发性心悸2年半”；

2年前患者无明显诱因出现阵发性心悸，平素无头晕、晕厥或意识丧失等，行24小时动态心电图检查发现频发室早，短阵室速，患者行中药治疗，心悸未见明显好转。

●心脏核磁检查

●动态心电图

●初步诊断

心律失常

反复性单形性室速

频发室性早搏

●相关问题

什么是反复性单形性室速？这类室速有什么特点？

反复性单形性室速如何治疗？ICD？消融？Or用药观察？

●小结

反复性单形性室速常见于无器质性心脏病患者，有时并无明显的临床症状，临床预后较好；

这类室速可通过刺激迷走神经兴奋、腺苷等终止，不同病人对β受体阻滞剂反应不一，若室速频繁发作，且症状明显可行射频消融术，射频消融术成功率高。

田颖

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