秋冬季来临,轮状病毒感染还远吗

轮状病毒是全球5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的首要致病原，几乎每个3~5岁的儿童都经历过至少1次轮状病毒感染。在中国，轮状病毒胃肠炎分别约占5岁以下儿童腹泻住院和门诊病例的40%和30%，约90%的轮状病毒胃肠炎病例发生在2岁以下婴幼儿。

传染源、传播途径和易感人群有哪些？01

传染源：患者、恢复期排毒者和无症状感染者是轮状病毒感染的主要传染源，潜伏期为1~3d，从发生腹泻前2天已开始通过粪便排出大量病毒，在出现症状后10天仍可持续排毒，免疫缺陷者对轮状病毒的清除能力差，排毒时间相应延长，可长达30d以上。

传播途径：主要通过粪?口途径传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。

易感人群：人群普遍易感，我国5岁以下儿童约90%的婴幼儿轮状病毒胃肠炎发生于6~24月龄婴幼儿因此，2岁以下婴幼儿是婴幼儿轮状病毒胃肠炎重点预防发病的对象。

都有哪些症状？

起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，多数无明显感染中毒症状，病初1~2天常发生呕吐，随后出现腹泻。大便次数及水分多，呈黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液，无腥臭味。

轮状病毒肠炎可表现为轻重不一。轻者可无发热、呕吐，仅为轻度腹泻，甚至无明显症状。

重者可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱，也可以导致全身神经、呼吸、心脏、肝脏等多系统病变。

轮状病毒肠炎为自限性疾病，自然病程约3~8天，少数较长。

治疗方法

目前无特效的抗轮状病毒治疗措施，治疗关键是防止脱水和电解质紊乱和酸碱平衡及并发症。

如何有效预防？一、疫苗措施二、非疫苗措施轮状病毒相对耐受洗手皂和酚类消毒剂，高浓度乙醇（70%）或游离氯的抗菌剂可灭活，世界卫生组织建议，口服轮状病毒疫苗应作为控制腹泻疾病综合性策略的一部分，还包括其他预防（促进早期和纯母乳喂养，洗手，改善供水设施和改善环境卫生等）

参考文献：

儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识（年版）中华预防医学杂志年4月第54卷第4期ChinJPrevMed，April,Vol.54,No.4

作者：阎一豪

审校：査琳

编辑：赵宛荣

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