48岁男子高血压致失明阿司匹林何时吃冠

高血压可致失明

说起高血压,大家都知道它会引起头晕、头痛、心悸等不舒服的表现。但很少有人了解,高血压得不到良好控制,还可能会影响眼部健康,甚至导致失明。今年48岁、家住深圳的张先生前不久就经历了一场“视力保卫战”。有天上班,张先生按照惯例认真阅读下级呈上来的会计报表。突然间,他感觉到左眼前一片黑暗,看不见任何东西。他急忙打电话告知家中的妻子,妻子立刻赶到张先生的单位,陪他一同前往中山七院就医。路上,夫妻二人怎么都想不出来,到底是什么原因导致了张先生突然失明。接诊的医生听完张先生的描述后,意识到了问题的严重性:视盲是重要的残疾,轻则丧失劳动能力,重则生活不能自理!医生对张先生进行了紧急处理。就在测量血压时,医生发现了问题:张先生的血压高达mmHg/mmHg,远远高于正常人的血压,属于高危情况。接诊医生一下子明白了张先生的病情。视盲原来是血压升高惹的祸。诊疗过程中,医生了解到张先生平时工作压力大,应酬多,加班熬夜是常有的事情,加之多年的吸烟习惯,平时也很少健康体检,已经3医院看病的张先生自以为身体十分“健康”,完全不知道自己的血压已经快“爆表”。医生提醒,像张先生这样高的血压,极易引起视网膜小血管痉挛或破裂出血,导致视力下降甚至视盲,不正确处理极可能出现无法逆转的损害。为及时发现高血压,普通人群至少每2年测量1次血压,35岁以上首诊病人应测血压。存在高血压疾病、从事高压工作、有不良嗜好和生活习惯等高血压易患人群,应定期体检,每6个月测量1次血压。除了服用药物,健康的生活方式也可带来血压的下降。研究表明,合理膳食、限盐摄入、增加体力活动、限制饮酒、减肥等都可以有效地降低血压。每减重10公斤,收缩压可下降5—20mmHg;合理膳食,收缩压可下降8—4mmHg;膳食限盐,收缩压可下降2—8mmHg;增加体力活动,收缩压可下降4—9mmHg;限酒,收缩压可下降2—4mmHg。阿司匹林该什么时候吃最近有朋友“阿司匹林到底是早上吃还是晚上吃更好呢?”原来,朋友在网络上看到不同说法:有建议早上吃的,也有建议在晚上睡前吃的,不知道哪个才对。服药时间两步查要了解一个药品的服药时间,首先应该查看这个药的说明书,在这点上,医生和大众是一样的。不过,阿司匹林的药品说明书中并没有明确推荐服药时间。第一步没得到答案,来到第二步,对大众来说,第二步就是询问医生或者药师。实际上,医生也要进行第二步——查找相关的国内外医用指南,只是,目前指南对阿司匹林的具体服药时间都没有明确推荐。前面两步,是为了查看是否有已经被证实和认可的推荐。目前没有相关的推荐,这说明对阿司匹林的服药时间还没有权威定论。研究结论需看清但为什么网络上会有建议早上服用和晚上服用阿司匹林的说法呢?这也不是没有根据的,目前有一些针对阿司匹林服药时间的小型研究,但这些研究的结论并不一致。有些研究认为:由于心血管病事件高发时段为早上6时~12时,而大家服用的阿司匹林多为肠溶剂型,服用后需要3个~4个小时达到血药浓度高峰,早上服药可以为上午这个时段提供最有力的保护;而且早晨服用阿司匹林能够加强其抗血小板聚集作用,还有助于降低其消化道的不良反应,所以建议大家早上服药。而另外一些研究显示:相比早晨服药,选择晚上服药的患者,血小板聚集率在服药后的24小时内更稳定;并且对于轻度的高血压患者,晚上服药还有轻微的降压作用,于是推荐晚上服药。但是,这些研究多以血小板活性、血小板聚集率等作为观察指标,可服用阿司匹林最为重要的目的,是降低发生心血管事件的概率,比如预防心肌梗死、脑卒中等。因此,这些研究结论的参考性还值得商榷。最后,对阿司匹林的服药时间,我还是要给大家出个主意。根据目前的认知,在每天服药的情况下,阿司匹林一旦生效,就能发挥持续的抗血小板作用。所以,我们的结论是:每天晨起还是睡前服用阿司匹林,作用是相同的,不必过分强调某个时间段服药,只要能记得每天按时服药,就能够达到降低心脑血管事件的目的冠心病注意七件事1.情绪过分激动包括喜、怒、哀、乐、惊、思、恐,这些情绪都可以使神经内分泌系统出现紊乱,释放大量有害物质。这些有害物质最终会导致冠状动脉血管收缩,从而导致心肌缺血,出现心慌气短、面色苍白,血压升高等症状。2.饱餐吃得过饱,胃部扩张,会引起冠状动脉痉挛,导致心肌供血不足,出现心肌缺血的表现。同时,胃部扩张又可以使胸腔和腹腔的分界——横膈抬高,压迫心脏,导致心肌缺血,诱发冠心病的发作。3.大量饮酒酒精及其代谢产物乙醛和醋酸盐,可直接毒害心肌细胞,使其收缩和舒张功能减退。如果持续大量饮酒,有些人将会发展为酒精性心肌病,出现心脏扩大、心力衰竭,表现为心悸、憋气和心律失常等。4.饮浓茶和咖啡茶叶中含有2%~5%的咖啡因,浓茶中咖啡因含量则更高。过量的咖啡因可导致神经系统过度兴奋,引起失眠,同时还可以引起心跳过快,血压升高,扣动心脏病发作的扳机。对患有心动过速、早搏和房颤的冠心病患者极其不利。5.吸烟大量的尼古丁之类的有毒物质可使冠状动脉痉挛,加重心肌缺血。6.做突然发力的动作用力解干大便、搬桶装水、手提或肩扛重物、加速等这些突发动作,让人从静态中突然发力,血压骤然升高,心脏承受的压力也会随之剧增。此外,血压出现波动时,血管斑块的活动性会随之增加,容易脱落,导致心肌梗死或脑梗死等。7.剧烈运动已有冠状动脉狭窄的患者,若运动过于剧烈,会使心肌的血氧供求失去平衡,导致心肌缺血,诱导冠心病的发作。故冠心病患者康复活动应量力而行,以不觉得劳累为宜。冠心病其实没有那么可怕,只要树立科学的健康观念,养成良好的生活习惯,避免可能导致冠心病发作的诱因,一样可以享有高质量生活。

来源:我的健康我管理

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