专家解读普通心电图和动态心电图哪个好

经常遇到临床医生建议病人做动态心电图检查，病人觉得奇怪:“为啥刚做完常规心电图检查，又要花钱做动态心电图检查，这不是说常规心电图不好使吗?”

其实不然。医院医院心电图室陈腾飞主治医师为您解疑：

心电图

心脏机械收缩之前，先产生电激动，心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。

心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。

应用范围

1.记录人体正常心脏的电活动。

2.帮助诊断心律失常。

3.帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位。

4.诊断心脏扩大、肥厚。

5.判断药物或电解质情况对心脏的影响。

6.判断人工心脏起搏状况。

动态和常规心电图的区别

心电图一般分为动态心电图(DCG)与常规心电图(ECG)。DCG与ECG检查没有本质的不同，两者都是记录心电变化情况的。各自的优缺点如下:

动态心电图可连续记录24h或48h。

动态心电图可获得上万个左右的心动周期，反映了不同时间，不同状态下的心电变化，捕捉心律失常疏而不漏，更容易抓住胸痛时心电图的改变。可以结合分析受检者的生活日志，了解病人的症状，活动状态及服用药物等与心电图变化之间的关系。对诊断和治疗有重要的参考价值，其临床应用范围更大。

常规心电图一般记录历时10秒至数十秒钟。

ECG仅获得10几个个心动周期，往往记录不到一过性心绞痛发作时的心电图变化情况，也很难捕捉到一过性心律失常。对于一个早搏的患者，做心电图时可能一个早搏也抓不到，无法全面评估早搏的性质及危害。所以不能及时而全面的反映心脏情况。

但是常规心电图也有优点，可以抓住即时的心律失常、心肌缺血、心率等情况，是筛查心脏病的最基本的检查方法，检查方便，价格便宜。

两者各有优长，两者可以互为补充，不能简单地说哪个更好，都可以为心脏病的诊断和治疗提供重要的医学依据，是心脏病患者最常用的两种检查方法。

用个不太恰当的比喻来说，ECG就像照片，DCG就像短视频。我们想了解一个人时可以看照片，也可以看视频，但是照片很便宜，视频就相对贵的多，所以您必须根据临床需要和现实情况或者医嘱，做出合适的选择。

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