中医如何治疗高血压中医对高血压的辨证论治

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高血压是西医的病名，

中医里面没有这个名称，

但自古对“高血压”的症状有很多的描述，

如眩晕、头痛、肝风等。

01中医对高血压病因病机的认识第一个是情志失调，尤其两种情绪很有影响：一个是怒，大怒可以伤肝，引起血压升高、头痛；另一个是忧，老年人若是为一些事不开心，会闷出病来。所以，老年人平时要保持心情愉悦。第二个病机是饮食不节，正确的做法是，禁食肥甘厚味。“肥”是指油腻的东西，甘是指甜的东西，特别是老年人要少吃。因为中医认为，肥者令人内热，热郁化火，甘者令人中满，难以消化。正常的物质代谢完全被打乱了，就会造成动脉硬化、血压升高。另外，少吃盐，少饮酒。第三个病机是过度的劳或逸，这都会引起血压的改变。中医认为，劳力过多，耗伤元气，经脉有失所养。老年人尤其要避免劳神过度。劳神过度伤阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。还有房劳不能过多。安逸过多也不行。中医说久卧伤气，久坐伤肉。越是不动，气血越不流畅，导致脾胃功能异常，痰湿内生。第四个病机是有家族史，高血压有一定的遗传倾向。中医说是先天禀赋不足。02中医对高血压的辨证论治肝阳上亢型这种类型在高血压里面是比较多的。病人脸红、火气大、是阳证，但其病根为阴虚。主要症状是眩晕、头痛、急躁易怒、失眠多梦、口苦、肢体麻木，舌质红，苔黄，脉弦。治疗应以平肝潜阳为主。肝肾阴虚型此型以虚为主，表现为腰膝酸软、头晕、耳鸣、眼睛干涩、口咽干燥。因有内热，所以舌质红，苔少，脉细数。痰湿中阻型此型常见于偏胖、血糖偏高、血脂偏高的高血压病人。病人的表现也是头晕，但与前两者不同，是一种头被蒙起来的昏沉沉的感受，还有胸脘痞满，胸口好像有东西塞住，胃口不好，甚至恶心，浑身困倦。舌体比较胖，且有齿印，苔腻，脉弦滑。治疗既要平肝健脾，又要化痰去浊。淤血阻络型主要指高血压合并冠心病或高血压合并心脏病的患者，表现为胸闷胸痛，痛为刺痛、痛处固定，还有心慌、心悸、四肢发麻、口舌青紫，舌质暗或有紫色，脉细涩，或者有早搏。应以活血化瘀方为主方加减运用。

不论是分析病因还是从治疗角度，中医认为，高血压主要和肾、肝、脾三个脏器密切相关。

因此，找一位在治疗高血压方面有丰富经验的医生很重要。医生经验越丰富，越能根据病人的具体情况精准控制药量。

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胡义昌

副主任医师

出身中医世家，自幼随父学习岐黄，始读《药性赋》《濒湖脉诀》《汤头歌诀》《医宗金鉴》。毕业于湖南中医学院，从事临床工作四十余年，曾担任大内科副主任、主任等职，历任市级中医学会理事、副理事长。

胡义昌教授从事内科临床工作40余年，对内科常见病、多发病及疑难病有丰富的临床经验，擅长高血压、糖尿病等心脑血管疾病及老年病的预防保健。

出诊时间周期坐诊时间星期一9:00-12:00,18:00-21:00星期二9:00-12:00,18:00-21:00

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