支架术后休息多长时间可以工作呢健康中国

问：上周做完支架手术，目前感觉口鼻都不舒服，请问支架术后休息多长时间可以工作呢？

医院心内科康复中心负责人刘伟静医学博士回答：

现在很多支架术后的病人，今天做完，明天完全可以正常地投入到工作。这个和我们本身放支架后需要休息多长时间，是不相关的。为什么有一些病人放了支架以后要休息呢？主要还是跟冠心病的程度是相关的。冠心病最严重的是急性心肌梗死，急性心肌梗死也是有分的。有的心梗面积比较大，有的心肌梗死面积相对比较小。有的可能做支架手术比较及时，在血管堵塞以后，很短的时间就把血液开通了。这样可能对于这一部分血管支配的这一部分心肌来说，缺血的时间就没有很长。没有等到心肌细胞的坏死，就已经得到更多的血流灌注。所以这一类的患者可能支架术后或者说疾病本身对心脏功能的影响是不大的。我们给他进行治疗以后，他可以完全恢复到正常人的心功能。

所以说对于这一部分病人，我们是完全不需要休息、调整，就可以正常工作的。因为我们支架手术本身也是一个微创手术。对于伤口的复合也是不需要很多的时间。

但是为什么有的人又需要休息呢？其实也不能说是休息，只是对于他原来的生活方式或者工作方式的一个比较。在我们没有生病之前，我的心脏功能在没有受到损伤之前，完全是一个正常的心功能。对于这个血管堵塞以后，如果是心梗以后，血液梗死的时间、截断的时间又比较长，就会对心肌细胞造成一些坏死，就会对我们的心功能造成很大的影响，甚至对我们心脏的电传导也会有很多影响。比方说心脏早搏、室性早搏、室性心动过速等等。这样就会严重影响了他一个运动的情况和一个耐量情况。

所以说我们也会对很多急性心梗术后的病人，在围手术期会告诉他，尽量不要用力气，不要情绪激动，在24小时之内一定要情绪稳定，我们还要对他的血压、心率进行监控。这样的一个过程，也是对他心功能、对他电活动进行评估的一个过程。如果我们进行这段时间的评估以后，我们认为你的心功能是完全没有受到影响的。就可以正常工作。对于有一些患者，确实对他的心功能会造成很大的影响。也不是说不可以工作，可以进行多大的运动量、可以进行多少程度的工作，我们就会有一个评估，有一个水平。

活动的话，能活动多长时间，能进行什么样的工作。在日常中要告诉你用什么样的评估来评估自己。我可能走几步，我又觉得稍微有点不舒服，或者我身体有点出虚汗了等等这些情况。我们就需要进行不断地评估，看看你的心功能适合多少程度的工作。

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