心脏手术相关急性肾损伤的诊断从功能性指

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年《CurrOpinAnesthesiol》第1期发表了多篇心脏手术相关急性肾损伤的综述，从病因、病理生理、诊断、预防、治疗及预后多个方面总结了近年来心脏手术相关急性肾损伤(cardiacsurgery-associatedacutekidneyinjury，CSA-AKI)的进展。本文单就诊断方面的进展做一综述。

心脏手术作为一种广泛实施的手术，术后急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）的发生率高达30%，严重增加了患者的发病率、死亡率，导致住院时间延长和医疗资源消耗，早期诊断AKI有助改善患者预后。一直以来，AKI的诊断依赖于功能性生物指标的改变——血肌酐(SCr)和尿量。在过去的十年里，损伤性生物指标的可检测化使得早期诊断CSA-AKI成为现实。

一、心脏手术相关急性肾损伤的定义及分级

年，急性透析质控(ADQI)定义CSA-AKI为心脏手术引起的肾功能的急剧衰退，以肾小球滤过率(GFR)下降为主要特征。

年肾脏疾病：改善全球预后(KidneyDisease:ImprovingGlobalOut







































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