医讯医院再次成功抢救一位心

年6月5日17时许，医院急诊科、ICU两科室联合上演了一场大营救，成功复苏了一位心脏骤停52分钟患者，未留下任何后遗症。

男性，46岁，胸痛胸闷大汗1小时于17点15自行来急诊科，行心电图提示急性广泛前壁心肌梗死，急邀ICU李帅医生会诊，会诊期间拟收入监护室时，17点25患者大叫一声意识丧失、心脏停跳，立即给予胸外心脏按压、气管插管，呼吸机应用、除颤，瞳孔放大到边，对光反射完全消失，家属已做好放弃准备。但急诊科医生郭宝、刘宏杰、郜攀峰医师及宋爱云护士长等和ICU李帅大夫不抛弃、不放弃，心脏停了就按压，出现室颤了就除颤，肾上腺素、多巴胺、甘露醇等药物应用，就这样间断胸外心脏按压52分钟，除颤了7次，终于有了稳定的心脏搏动。

根据病情需转院行急诊PCI，但患者生命体征条件不具备，唯一的希望就是收住ICU第一时间溶栓，于是就挤着皮球多人护送，于18点23到达ICU，转运途中病房已经做好一切迎接准备：呼吸机、除颤仪、床旁超声，抢救柜等均已到达指定地点。18点25完成入科第一份心电图，肝素钠推注、第一支溶栓药于18点31推入患者体内，18点34血气分析示钾3.39mmol/l，ph7.10，乳酸10.72mmol/l，补钾是当务之急，否则心脏随时再次停跳，此时护士已备好超声和穿刺物品，姚昂大夫在彩超引导下一针见血，中心静脉管固定前钾就泵入了病人体内，接下来脑复苏是重中之重，决定着患者今后生活质量，亚低温，镇痛镇静，冬眠，适量碳酸氢钠，无创颅内压监测、同时监测凝血、心肌酶、心电图，心电图逐渐好转，血压逐渐稳定，心脏未再停跳，溶栓2小时后于21点心电图波形支持血管再通。6月6号晨4点患者清醒，6点30脱机，7点30拔管，神智完全清醒、肢体功能正常，言语正常。

抢救，就是争分夺秒与死神赛跑。再一次印证了时间就是心肌、时间就是生命，同时体现出多科协作重要性！

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