JACC冠心病伴室颤性心脏骤停怎么治疗

导语:难治性室颤或室性心动过速性心脏骤停患者的冠心病患病率较高,经过系统地体外生命支持治疗和再灌注治疗可以明显提高患者生存率。来源:梅斯医学

目前,冠心病患者的院外难治性室颤(VF)或室性心动过速性(VT)心脏骤停的流行病学资料尚缺乏。

本研究纳入了年12月1日至年12月1日因难治性院外VF或VT心脏骤停而需要心肺复苏由急诊转诊至心导管实验室(CCL)的病人,这些病人接受了体外生命支持治疗、冠脉造影术和经皮导管冠脉介入治疗。并对这些患者出院时的功能情况进行了评估比较。

在72例转诊病人中,有62例(86%)病人符合急诊转诊的标准,其中有55例(88%)患者在转诊至CCL时符合继续复苏的指征,5例自主恢复循环,50例接受了体外生命支持治疗,55例患者全部进行了冠脉造影术。造影结果显示,在55例患者中,有46例(84%)患者有明显的冠脉综合征,35例(64%)患有急性血栓性病变,46例(84%)患者接受了经皮导管冠脉介入治疗,平均每个患者置入了2.7±2.0个支架。所有患者的SYNTAX评分平均是29.4±13.9,62例转诊的患者中,有26例(42%)患者出院时存活,比以往的存活率(15.3%)要明显提高(OR:4.0;95%Cl:2.08-7.7;p0.)。

研究结果表明,难治性室颤或室性心动过速性心脏骤停患者的冠心病患病率较高,经过系统地体外生命支持治疗和再灌注治疗可以明显提高患者生存率。

原始出处:

DemetrisYetal.CoronaryArteryDiseaseinPatientsWithOut-of-HospitalRefractoryVentricularFibrillationCardiacArrest.JACC.Aug.

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

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