医普哪些情况下胎儿需要做心脏彩超

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胎儿心脏彩超检查虽然不是孕期定期检查项目，但是也是极为重要的检查。因为胎儿心脏彩超可以帮助我们了解胎儿是否正常发育，应该要引起重视才行。接下来，一起来看看胎儿心脏彩超检查的重要性和适应症吧。

哪些情况需做胎儿心脏彩超

1.孕妇年龄大于35岁。孕妇患有先天性心脏病或曾孕育过先心病患儿。曾有妊娠异常史，如死胎、流产、羊水过多或羊水过少等。

2.人工辅助生殖技术：也就是通俗说的“试管婴儿”。

3.孕妇患有糖尿病、结缔组织病、感染性疾病（如孕期TORCH感染）。孕妇组织抗体阳性。

4.胎儿染色体异常。经产科超声筛查可疑胎儿心脏畸形或其他器官畸形，胎儿水肿，羊水过多或过少，颈项透明层增厚、脐膨出、十二指肠闭锁、先天性膈疝、以及中枢神经或泌尿生殖系统发育异常等。

5.夫妻有一方患先天性心脏病或第一胎为先天性心脏病的孕妇。

6.排畸超声或胎心监测发现胎儿心动过速、过缓或频发早搏。

7.胎儿水肿、浆膜腔积液（胸腔、腹腔、心包腔）。

8.孕早期服用过可疑致畸药物或孕期内接触可疑致畸物质（如放射线）。

胎儿心脏彩超的重要性

目前研究显示胎儿心脏彩超诊断胎儿心脏畸形的敏感度高达95%，准确性达85%以上。对于大多数的心脏发育异常，尤其是一些预后较差的严重畸形，如心脏外翻、单心室、单腔心、永存动脉干、心室发育不良、大动脉的离断或闭锁、严重的法洛四联症及瓣膜闭锁等可以筛查出。但是对于小的室间隔缺损、房间隔缺损、轻度肺动脉狭窄、轻度法洛四联症等难以检出。

超声波检查是一种非电离辐射，它是一种物理因素，一种能量，通过超声波仪器发出的超声波遇到人体的组织会反射回来，形成图像，由此能够帮助观察并发现胎儿身体结构发育是否才在异常、判断胎儿的大小及准妈妈实际的怀孕周数等。

胎儿心脏超声检查的时机

胎儿心脏超声检查的最佳时间为22-28周，未到达或超过此时间都会使检查受到一定的局限。胎儿心脏检查是通过孕妇的腹壁来进行的，图像质量容易受到孕周、孕妇腹壁厚度、胎位、胎儿脊柱位置、羊水量、胎盘位置、胎动等因素的影响。如有必要，建议做动态复诊。尽管超声检查能发现部分胎儿心脏畸形，但不能查出所有的胎儿心脏畸形，即诊断符合率不可能达%，如胎儿期无法对房间隔缺损、动脉导管未闭、小室间隔缺损以及一些血管畸形等做出诊断。

胎儿心脏超声检查的安全性

一般认为产前超声检查是安全无害的，目前尚无研究证实诊断性产前超声检查对胚胎、胎儿产生不良影响。超声医生在对胎儿超声检查时，遵循“最小剂量”原则，即完成该检查尽可能使用最小超声能量，同时限制单次检查时间。因此，孕妈妈不必过度担心检查的安全性，在有必要进行胎儿心脏彩超专项检查的时候，要尽可能地按时进行检查，以便早期发现畸形或者排除畸形，减少不必要的担忧。

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