专家热线冠心病的防治宝典
7月9日,医院心脏外科副主任医师罗春,在吉林新闻综合广播(调频91.6)“健康热线”栏目,专题讲解“冠心病的防治宝典?”
罗春:
“健康吉林”咨询专家
专家简介
罗春:医院心脏外科副主任医师,现任中国医师协会心血管外科医师分会第四届委员会委员,吉林省医学会心血管外科专业分会委员,医院心脏大血管外科副主任。医院、哈尔滨医院、南京大医院进修学习。
从业20余年,有丰富的临床经验,擅长疑难复杂的心脏病手术,包括大血管手术如主动脉瘤及A型主动脉夹层的全弓置换、支架等外科手术治疗及B型夹层的介入治疗;复杂先心病如法洛四联症、右室双出口、大动脉转位等手术治疗及房缺、室缺的术中直视封堵治疗;重症、高龄瓣膜性心脏病的换瓣及瓣膜成形术;重度冠状动脉粥样硬化性心脏病的搭桥术及室壁瘤切除术;心脏肿瘤的切除术。
什么是冠心病?冠心病是供应心脏的血管即冠状动脉发生狭窄或堵塞而引起心肌缺血的的一种疾病,引起冠状动脉狭窄或堵塞的常见原因是冠状动脉粥样硬化,即胆固醇沉积在血管壁并进一步引起血管壁增生、血栓沉积等过程,因此造成血管腔变小,血管输送血液量减少。早期仅在剧烈运动时出现,在某个阶段可表现为不活动也出现症状,更严重时可发展为心肌梗死。
冠心病是怎么样形成的?最大的危害有哪些?由于脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜堆积而成白色斑块,这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂,就会形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心肌梗死,严重的会导致猝死。
什么原因会导致冠心病?1.体重:肥胖者易患冠心病。
2.高血压:高血压病人冠心病的患病率较血压正常人高2-3倍左右。高血压使血管内压力升高而损伤内膜,并可加速血浆进入血管壁,从而促进血浆脂质在内膜中沉积,加速动脉粥样硬化形成,产生心绞痛。
3.遗传因素:遗传因素可能造成代谢缺陷,发生高脂血症,内膜损伤、肥胖、高血压等,这些均促进动脉粥样硬化形成,促发冠心病。
4.久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
5.糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6.年龄和性别:45岁以上的男性,55岁以上或绝经后的女性。
7.吸烟喝酒人群:吸烟和喝酒是冠心病的重要危险因素。
专家问答1.患者50多岁,身材不胖,晚饭吃得多一些就会感到胸闷,这是冠心病的表现么?
有很多严重的冠心病人,吃饭吃得多一些就会胸闷,因为这时心脏要多泵血给胃肠等器官,心脏做功增加,需要提供更多的血液,有严重冠心病的患者的血管狭窄,不能供更多的血过去,所以就会有心绞痛的发作。如果有明确的冠心病症状,需要确诊是否有冠心病,建议去做冠状动脉造影检查。
2.什么情况会引起心绞痛的发作?
活动量的增加、饮食过饱、失眠、情绪的激动、洗澡时水凉或水热的刺激、季节和气候变化的影响,都会引起心绞痛的发作。
3.甘油三酯较高,吃降脂药后转化酶升高,停药后血脂升高,什么原因?
降脂药有一定的肝脏毒副作用,服用降脂药时需定期检查肝功,如果发现肝功能有改变,需要遵医嘱停药。
4.冠心病该怎样治疗?
冠心病是终身疾病,需要终身服药,及时进行冠脉造影放支架或搭桥,能迅速缓解冠心病症状。
编辑:高伟珊袁丽丽(实习)
责任编辑:韩力
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