心力衰竭差点倒在春耕地头三腔起搏器替代
30年来，患有重症心肌炎、心力衰竭的沙先生近日第一次能整晚平躺在床上，舒舒服服地睡觉。就在一个月前，饱受心脏病折磨的他夜夜难寐，甚至连平躺一会儿都不行，严重的心衰折磨得他奄奄一息，医院医生曾认为他惟一的出路只能是“换心”。所幸经过黑医院专家独辟蹊径的救治，他又获得了“第二次生命”。
昨日，医院大厅见到了康复中的沙先生。术后一个月，他恢复得很快，笑呵呵的在田间来回溜达，享受这第二次生命。
病危忙碌备战春耕晕厥在田间地头时值春耕，家住黑龙江省黑河市逊克县的沙先生每天忙碌在田间地头，虽然知道自己有心肌炎的毛病，但为了抢占春耕时间，也没理会最近频繁出现的心悸、气短等不适。近日，正在干农活的他突然两眼一黑，不省人事，被医院救治。这次，沙先生的情况不容乐观，医院诊断为“重症心肌炎”，给予重症监护和药物治疗。出院后他的身体状况越来越差。医院后病情不但反复还出现加重的情况。医院对他进行了24小时心电图监测，发现他出现频发室性早搏、室速、高度房室传导阻滞等症状，病情已发展为严重的心力衰竭。
沙先生和家人这一个月来几次三番访名医，找专家，医院，都被婉拒了。医生说，这种病，要么心脏移植，要么只能靠口服药物治疗，但是病情还会不断恶化。一听医生说需要“换心”沙先生和家人都慌了神，难道真就没有别的办法医治了？
施救严重心衰需要“换心”、远东另辟蹊径实施救治沙先生慕名来到黑医院时，他已经出现了阵发晕厥。当见到该院介入中心主任、心脏内科主任郑诗璁时，这位几乎已经到了绝望边缘的朴实农民终于又看到了一丝希望。
据郑诗璁主任诊断后介绍，患者虽然只有48岁，但心肌炎和扩张型心肌病病史却已有30余年。患者一直有呼吸困难，心悸、气短、乏力的症状，并且发病以来，偶有晕厥。沙先生辅助检查的Holter结果显示：频发室性早搏和左束支传导阻滞。且反复出现室速，心动过缓，被诊断为心力衰竭、心功能II级。
鉴于患者病情危重，猝死风险很大，目前仅靠药物治疗已不能控制病情的恶化。而施行外科的心脏移植手术，不仅供体难找而且创伤性大，费用高昂；沙先生和家医院心脏移植手术的建议。综合考虑，郑诗璁主任建议使用三腔起搏器，心脏再同步治疗除颤器植入。
脱险三腔起搏器（CRT-D）治疗、让衰竭的心脏变强壮“三腔除颤心脏起搏器（CRT-D）是目前世界上非常先进的心脏起搏器，相当于把监护室置入心脏里一样。”郑诗璁主任说。像沙先生这样的扩张型心肌病患者，常常表现为心脏扩大、心衰、严重的心律失常三大特征。病人常常在活动后感到胸闷、气喘，严重者晚上无法平躺入睡，甚至只能坐着入睡。对于这类病人，过去除了实施心脏移植手术，临床上并没有办法彻底治愈，只能靠药物维持。但病人病情会持续加重，心脏不断肥大，因左右心室收缩不同步造成心力衰竭，发生心源性猝死，死亡率居高不下。
经过数小时精益求精的手术，医院的专家团队成功为沙先生植入一枚“三腔除颤心脏起搏器”。术后沙先生病情好转，心悸、气短、乏力的症状消失了。
再见到沙先生，他从原来动不动就昏倒的病人变回了那个爽朗爱笑的庄稼汉。如今的他胸膛里有了一个小小的仪器，让他总是爱“罢工”的心脏恢复了新的动力。
感恩沙先生：我要感谢与时间赛跑的“救心”团队回忆起过往30年的病程，沙先生感叹：“真觉得自己就像要燃尽的蜡烛，生命慢慢枯竭。那时候真是耗的没了‘人’样，瘦的皮包骨只有90来斤重，这两年我更是成了急救车的‘常客’，一年就住了20多次院。”
“这次家人带我来到医院做最后的求助，郑主任迅速给出了合理的救治方案，成功为我安装了三腔起搏器，才有惊无险的保住了这一条命。现在的我能吃、能睡、能玩，体重也在逐渐恢复，估计用不了年底就能到斤了。”他言语中充满感激之情。
据郑诗璁主任介绍说，对于心衰患者来说，合并左束支传导障碍，在合理用药的基础上，合并心脏同步化治疗（CRT-D）能准确识别室速或室颤，并及时进行抗心动过速治疗或电除颤。三腔起搏器可以在提高患者生存质量的同时，大幅度降低心衰的死亡率，改善症状，延缓病情。
专家释疑
三腔起搏器比两腔起搏器好在哪？
心脏被称为永不停歇的人体发动机，一旦它出现问题，其泵出的血液就不足以保证全身的需求，像乏力、呼吸困难、水肿等症状其实都可能是心衰的表现。
心力衰竭也叫心功能不全，是多种心脏疾病发展的终末阶段，具有发病率和死亡率双高的特点。随着心衰病情加重，除了会出现乏力，进而限制日常活动外，还会为患者带来抑郁、焦虑等负面情绪；而重度心衰者则需要面临经常住院等问题，给家庭和社会带来严重的经济负担。心衰并不是不治之症，目前在药物治疗无法控制病情的情况下，采用三腔起搏器同步化治疗能有效增加心输血量改善心功能。
慢性心衰治疗中传统的人工起搏器一般分为单腔和双腔起搏器。目前常用的“单（双）腔心脏起搏器”均是治疗心动过缓的。而我们所应用的“三腔除颤心脏起搏器”不但具有治疗心动过缓的功能，还能解决由于患者左右心室收缩不同步而导致的心衰症状；同时，还可自动监测心律失常，并具有自动除颤功能，可谓上了多重保险。
国内外大量临床研究证实，“三腔除颤心脏起搏器”安全有效的挽救了无数严重心衰、心律失常患者的生命。
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