搭桥术后就一劳永逸了错专家告诉您心
大量循证依据表明，冠状动脉搭桥术后患者接受心脏康复治疗可明显减少心血管事件的发生。但是目前在国内，在术后进行心脏康复的患者人数非常少。因此上海交通大医院副院长，心脏外科主任赵强教授提醒，搭桥术后患者无论是在住院期间，还是出院后都必须进行心脏康复。
1、术前就要开始着手康复治疗
在做冠状动脉搭桥术前即可进行一定的康复治疗。对存在中度及以上肺通气功能障碍和／或伴有慢阻肺、长期吸烟史、脑卒中后遗症的患者更需加强术前呼吸功能训练。但是，心梗急性期、不稳定心绞痛、左主干病变患者不宜进行康复锻炼。
2、术后要早期开展康复治疗
在术后更应早期开始康复治疗。在ICU内患者即可在医护人员的帮助下在床上／床边坐起，同时进行呼吸、咳嗽、排痰等训练，医护人员可帮助患者廓清气道、复张肺部。出了ICU后，患者应尽早坐起、站立及短距离行走，同时要认识到深呼吸及咳嗽的重要性。医护人员会根据患者日常活动所需和主客观表现给予个体化指导。
如果在术后出现切口疼痛及并发症，如肺部、神经系统、下肢肿胀等，也可通过不同的康复治疗手段减轻症状、改善功能、提高生活质量。必要时可转入康复专科继续治疗。
3、提倡术后运动
临床发现，很多患者在术后不敢再做运动了，其实这样的理念是完全错误的。提倡术后运动，且是非常重要的。患者出院或转入康复机构后，需对其心肺功能状况进行评估，制定个体化的运动处方。对于大多数术后患者，建议每周3~5次中等强度运动，每次持续30~90分钟，运动的形式包括：有氧运动、抗阻运动及柔韧性运动等。低危患者可无需医学监护；中危患者可间断医学监护；高危患者则需严格连续心电、心率监护。同时警惕不适宜而应暂缓运动康复的情形，如不稳定性心绞痛、心功能Ⅳ级、未控制的严重心律失常和严重高血压。
4、戒烟限酒
只要被确诊为患有心血管病的患者，不论是否做过冠状动脉搭桥术，都应戒烟与限酒：一定要彻底戒烟并远离烟草环境，避免二手烟的危害。对于难以戒烟的患者可选择替代疗法，必要时药物治疗。同时，不建议出于预防心脏病目的的饮酒，包括少量饮酒。有饮酒习惯者原则上应戒酒或严格控制饮酒量。建议成年男性饮用酒精量≤25克／天，成年女性≤15克／天。
5、注重术后营养饮食
营养与饮食：患者的营养状态对术后的预后起重要作用。围手术期的营养不良可能会导致术后恢复不佳。但过高能量的饮食（22Kcal/kg/d）也会增加术后并发症的发生。同时，应遵从营养师的建议，根据自身个体情况，做饮食方案。如采取低盐、低脂、低嘌呤或糖尿病饮食。
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