类风湿的治疗方式郑州政和医院骨科
类风湿关节炎要尽可能的保持受累关节的功能。早期治疗、联合用药、个体化治疗方案和功能锻炼。RA的治疗仍以药物治疗为主,辅以外科治疗和心理、康复治疗等。RA药物治疗包括非甾体类抗炎药、DMARDs、糖皮质激素和生物制剂。免疫吸附、血浆置换和细胞净化治疗可用于顽固性RA治疗。
目前,RA的治疗仍以药物治疗为主,辅以外科治疗和心理、康复治疗等。
一般性治疗
包括休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期、发热以及内脏受累的患者。
药物治疗
RA药物治疗包括非甾体类抗炎药(nonsteroidalanti-in-flammatorydrugs,NSAIDs)、DMARDs、糖皮质激素和生物制剂。
1.非甾体类抗炎药
NSAIDs能减少促炎症反应的前列腺素产生,能够有效地缓解疼痛、肿胀和僵硬,但对于延缓疾病进程和阻止关节破坏没有作用。因此,应用非甾体类抗炎药的同时,应加用DMARDs,以达到既能很快控制症状和减轻患者痛苦,又能控制病变进展的目的。
2.改变病情抗风湿药DMARDs
能够阻止关节破坏、保持关节功能、延缓病情进展,但没有证据显示其可以治愈毁损的关节。强调早期治疗,一旦确诊RA就应使用DMARDs。
3.生物制剂
4.糖皮质激素
糖皮质激素(简称激素)是最强的抗炎药物,口服小剂量泼尼松(10mg/d)或局部注射激素能有效地缓解关节炎症活动所致的疼痛和功能受限。即使在应用1种以上DMARDs情况下停用激素,滑膜炎依旧经常复发,因此部分患者需要长期应用激素。
5.中药
风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。
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