频繁心慌心悸,是心脏出问题了吗

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你是否有时感觉,心跳像漏了一拍?或者突然出现一连串急促、不规律的心跳,像是半夜马路上疾驰而过的摩托车……虽然可能只是一瞬间的难受,却让人惴惴不安。

  心悸是一种什么感觉?

  心悸(心慌)是指自觉心脏跳动的不适感或心慌感。它是一种主观感受,是心血管病最常见的症状,其发生和程度除了与疾病的进展和发作有关外,还与自身的注意力及某些医源性因素有关。

  主观上会有心跳沉重、心脏要跳出嗓子、心脏停跳、心脏乱跳、自觉心脏跳动等感觉。

  心悸是心跳加速吗?

  心悸是对心跳不适的主观感受。心悸时心率可快可慢,当心率加快时感心脏跳动不适,而心率缓慢时则感心脏搏动有力。心悸也可有心律不齐,心搏增强等,部分患者心率和心律亦可正常。心悸只是一种主观症状,可见于病理状态,也可见于生理状态。 

  

  心悸就是“心脏”出问题了吗?正常人会有心悸吗?

  多数情况下心悸发生与心脏病有关,如:心律失常、冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、肺源性心肌病、某些先天性心脏病等。但某些情况下并不是心脏病的原因,如:甲状腺功能亢进、贫血、发热、低血糖、嗜铬细胞瘤等。

  正常人会有心悸的发生,称之为生理性心悸。见于健康人在剧烈运动或精神过度紧张时,饮酒、喝浓茶或咖啡后。也可见于应用某些药物后,如肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺素、氨茶碱、利尿剂、钙离子拮抗剂(如硝苯地平)等。   

“自测脉搏法”判断病情

  具体方法:保持心情平静,手臂轻松放在桌面或腿上,将食指和中指压在桡动脉处,力度适中,能感觉到脉搏搏动即可。测量时间为30秒,然后将测得脉搏跳动次数乘以2,就是1分钟脉搏跳动次数。

  一般,成年人正常脉搏为60~次/分钟;若超过次/分钟,则为心动过速,即心跳频率过快;如果脉搏低于60次/分钟,属于心动过缓。心跳过慢可见于正常年轻人,尤其是运动员。但如果心率低于40次/分钟,就要注意了。如果自己摸脉搏感觉不连续,有长的间歇,且心跳如同坐电梯时突然下降的感觉,可能是早搏或房室传导阻滞。

医生为什么让我抽血化验?还要去看血液科?

  活动后心悸是贫血的常见症状。当您有心悸,并伴有贫血症状和体征(如:皮肤粘膜苍白,疲倦、乏力等),同时相关辅助检查不支持有心脏器质性病变时,医生会给您开血常规检查,以明确有无贫血。如化验提示有贫血,则会建议您去血液科进一步治疗。

  医生为什么让我去看内分泌科?

  心悸是甲状腺功能亢进的主要症状之一。当您有心悸同时伴有出汗、消瘦、畏热等症状时,且相关辅助检查不支持有心脏器质性病变。医生则会建议您去内分泌科进一步诊治,明确您是不是患有甲状腺功能亢进。

  为什么医生不给我吃药?

  心悸是一种临床症状,对其处理的方式与病因直接相关。如果您是生理性心悸,去除诱因后则可以缓解,一般不需要服药;如果由快速性心律失常引起的心悸大部分可行射频消融术进行治疗,少数需要吃药进行控制;如果由缓慢型心律失常所致,一般要行起搏器植入进行缓解;如果由先天性心脏病引起,可以行外科手术矫正或药物进行治疗;如果是由心脏外相关疾病如甲状腺功能亢进、贫血、发热等引起,则要进行原发病的治疗。

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专家

(文章来源于网络)



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