中药炮制不是简单加工,在家泡药酒,当心乌

这里有许多养生传说和各种民间偏方。在民间，药酒深受一些人的喜爱。但是，问题很多。仅今年1-6月，某地就发生药酒中毒13起，62人，死亡4人。其中，大部分与乌头碱中毒有关。乌头碱是什么？应该如何预防？我们来看看细节。

乌头碱是乌头、川乌、草乌、艾草、土钱、铁锤等草药中存在的有毒成分。它的主要功能是兴奋迷走神经。在应用上，很多所谓的风湿药酒就是利用了这个特点。但如果处理不当，可能会引起中毒。口服乌头碱，0.2毫克就会中毒，3毫克到5毫克就可能导致死亡。乌头碱为什么这么恐怖？我们来分析一下成分。

乌头碱，双酯生物碱，稀释倍能产生麻辣感。从结构上看，酯键是毒性的关键部分，水解后毒性会降低。如果乌头碱在稀碱性水溶液中加热，两个酯键可被除去，形成乌头碱。乌头碱有苦味，但几乎失去了辣味和毒性。

乌头碱具有镇痛作用。外用时可麻痹外周神经末梢，产生局部麻醉和镇痛作用，还具有抗炎作用。所以有人一直在争论，当年关师傅用麻沸散治疗的时候，麻沸散的主要成分是乌头。不过，你要有个心眼，关老爷脸红，不是药酒惹的祸。乌头碱进入体内，可兴奋和麻痹感觉神经和中枢神经、胆碱能神经和呼吸中枢，兴奋心脏的迷走神经，毒害心肌细胞。除此之外，还有发汗的功效。

乌头碱中毒，在低剂量时，可表现为舌头和嘴巴麻木、头晕、恶心、呕吐、心悸、心律不齐等。严重时会威胁生命。乌头碱中毒主要损害心脏。通过兴奋迷走神经，直接损伤心肌，引起多种心律失常和传导阻滞，尤其是室性早搏。还可引起脑水肿、肺水肿等并发症，引起休克甚至死亡。因此，如果出现乌头碱中毒，医院洗胃，对症抢救。迟交，后果会相当严重。

乌头碱中毒多发，与药材成分有关，但更重要的是炮制方法。有研究表明，90%以上煎药不当，会导致乌头中毒。单纯的民间煎剂和正规的中药炮制完全不同。中药炮制讲究减毒增效，方法复杂。以传统的雷公加工法为例，有17类。以附子为例，炮制品有黑片、白片、炮制片、轻片四种，每一种都有严格的程序。比如在道地产区，附子会经过胆汁浸泡、泡煮、去皮、切片、漂洗、蒸干等工序，达到解毒增效的要求。你从地里挖些草，洗干净泥，然后把它泡在酒里。能安全吗？

你可能会说，把炮制好的药材买回来泡酒应该就没事了吧？不对。也有风险。我们以附子为例，看其复杂程度。附子入药一般先煎。也就是说要先煎，时间要长。如果煎煮时间控制不当，还是会引起中毒。通常要煎1到3个小时才能和其他药物一起煎。你要明白，中药炮制过去是一门技能，现在是一门学问，是一个对专业要求极高的事情。如果你拿到的是偏方，它不会教你具体的加工操作。就算写出来也不一定能掌握，因为炮制强调药理，需要经验。所以，为了安全起见，不要冒险泡着喝药酒。

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