小生活大养生心脏疾病,为什么会出现这些
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心脏疾病没有单一的特异症状,只是某些症状能暗示心脏病存在的可能性,但当几种症状同时出现时,常能得到几乎肯定的诊断。然而,有时严重的心脏病患者,甚至在疾病晚期也可能没有症状。常规健康体检或因其他疾病而就诊时也有可能不会发现这些无症状的心脏病。
疼痛
心肌不能获得足够的血液和氧(称为心肌缺血)以及过多代谢产物堆积都能导致痉挛。常说的心绞痛就是由于心肌不能获得足够的血液供应而产生的一种胸部紧缩感或压迫感。然而,在不同的个体之间,这种疼痛或不适感的类型和程度都有很大的差异。有些患者在心肌缺血时,可能始终没有胸痛发生(称为隐匿性心肌缺血)。
心包炎(心脏周围囊腔的炎症或损伤)所导致的疼痛常在病人平卧时加重,而在坐位或前倾位时减轻,运动不会使疼痛加重。由于可能存在胸膜炎,故呼吸可能会加重或减轻病人的疼痛。
当动脉撕裂或破裂时,病人出现剧痛,这种疼痛来去匆匆且可能与身体活动无关。有时这种病损可能发生在大动脉,特别是主动脉。主动脉的过度伸展或膨隆部分(动脉瘤)突然出现渗漏,或者内膜轻度撕裂,血液渗漏入主动脉夹层。这些损害可导致突然的严重疼痛。疼痛可发生在颈后、肩胛间区、下背部或腹部。
气喘
气喘是心力衰竭的常见症状,是液体渗出到肺脏中肺泡间质的结果,称为肺充血或肺水肿,类似溺水。在心力衰竭的早期,气喘只出现在体力活动时。随着心衰的加重,轻微活动时也发生气喘,直至静息状态下都出现气喘。卧位时液体渗到整个肺脏,而站立位时由于重力作用液体主要分布在双肺底部,故心衰竭病人卧位时发生气喘或加重而站立位时症状减轻。夜间阵发性呼吸困难是病人夜间平卧时发生的气促,站立后可减轻。
气喘不只见于心脏疾病,罹患肺部疾病、呼吸道肌肉疾病以及影响呼吸过程的神经系统疾病亦可出现气喘。任何导致氧供与氧需失衡的疾病或状态,如贫血时血液携氧不足或甲状腺亢进时氧耗过度等,皆可致患者气喘。
乏力
当心脏泵血能力下降时,活动期间流向肌肉的血液不足无法满足需求,此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸,不易引起患者的重视。患者常经由逐渐减少活动量来适应或归咎于衰老的表现。
心悸
通常情况下,人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下,如剧烈活动后,甚至正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不规律。心悸与其他症状如气喘、胸痛、乏力和倦怠、眩晕等一道出现时常显示有心律失常或其他严重疾病存在。
头晕和晕厥
由于心率异常、节律紊乱或泵功能衰竭导致的心输出量减少可引起头晕和晕厥。这些症状也可由大脑或脊髓疾病引起,甚或没有严重的病因。如长久站立的士兵因腿部肌肉活动减少影响血液回流心脏,可能会出现头晕。强烈的情绪波动或疼痛刺激神经系统也可导致头晕和晕厥。
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