文职面试专业题66急性左心衰的诊断
真题题目急性左心衰的诊断标准?(医疗岗)红师解析
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面前一亮之专业真题—参考要点
(1)病史:劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,心脏病史如心肌梗死、心肌炎证据。
(2)临床表现:突然发生呼吸窘迫、频咳、喘息、白色或粉红色泡沫痰不断咯出,甚至涌出。病人被迫坐起,颜面发绀。双肺早期可闻及哮鸣音,稍咳出现湿罗音,可有第三、四心音,心率加快,呈奔马律,可有心房纤颤或室性早搏,初期血压增高,可触及交替脉。
(3)X线胸片:早期肺部血管影模糊,纹理紊乱,后期可见典型蝶形阴影,由肺部向周围扩散。
(4)心房钠尿肽(BNP)水平升高,床边BNP快速测定可提供心功能不全证据。
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