每年我国超54万人死于心脏性猝死，知道这

近些年，关于心脏性猝死的（未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡）相关新闻屡见报道，每年我国心脏性猝死发病人数超过54万，在所有猝死的人中，70%的人因为没有得到急救而失去了宝贵的生命。

而心搏骤停通常是引发心源性猝死的直接原因。所以有效的心肺复苏是最为关键的抢救措施。

心脏猝死的四个时期

心脏性猝死分为四个时期，即前驱期、终末事件期、心脏骤停与生物学死亡。

最容易被忽视的前驱期

虽然没有明显的征兆，但一些蛛丝马迹仍然在提醒你。

超过50%心脏骤停前数天到1月前会发出预警信号。最为常见的是胸痛、呼吸急促、头晕、晕厥或心悸。有些还会出现上腹部胀痛不适，恶心呕吐，咽喉紧缩疼痛等不典型症状。

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必须警惕的终末事件期

心血管急剧变化到心脏骤停前的时间，通常在1小时内。表现为胸痛、心律失常、心悸、低血压、呼吸困难和头晕。

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凶险的心脏骤停

急骤发生，心脏失去有效机械收缩，丧失泵血功能。

表现为意识突然丧失、抽搐、呼吸停止或叹息样呼吸，大小便失禁。

医院外发生的心脏骤停，及时进行胸外心脏按压和呼叫是救治成功的关键。

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无法挽回的生物学死亡

心脏骤停发生后4到6分钟内发生不可逆的脑损害。心脏骤停后未获得及时心肺复苏抢救或心肺复苏失败，经数分钟到数周过渡到生物学死亡。

心脏骤停如何进行急救

越快越好

研究发现，倒地1分钟内进行心肺复苏，救活的概率为90%；2分钟内为60%；超过10分钟几乎为零。

心脏骤停后急救越早，救治成功率越高。如果能在急救人员到达之前的几分钟内立即进行心肺复苏，将大大提高患者的存活率。

把握“黄金4分钟”

专家指出，对于心脏骤停患者的救治有“黄金4分钟”的说法。

当患者出现心脏骤停，大脑皮层耐受缺氧时间仅为4分钟，随后脑部等重要脏器就会因缺氧而发生坏死。

心脏骤停大于4~6分钟，脑组织会发生不可逆的损害，心脏骤停大于10分钟将脑死亡。

当家人出现呼吸或心跳中止症状时，应在10分钟内进行如下抢救：

拨打“”或“”紧急呼救。

让患者头部后仰，下颌上抬，头部偏向一侧，使呕吐物尽量流出，保持呼吸道通畅。如果患者带假牙，需要摘掉，避免抽搐时造成危险。

做有效的心脏按压。

具体方法

1.两手手掌重叠，手指抬起，放在患者的心前区（胸骨下1/3部位偏左侧），垂直往下按压。

2.按压幅度为3~5厘米，频率为每分钟次。

3.同步采用人工呼吸，每30次心脏按压辅以两次人工呼吸。

如何预防猝死

坚持锻炼身体

锻炼的时间最好不要在早上，特别是冬季。早晨是心血管疾病发作最多的时间，50%以上的猝死都和心血管疾病有关。锻炼的时间最好在下午5点前后或者晚饭后的2~3小时，不过也不能过度锻炼，适当锻炼就行。

不要过度疲劳

工作固然重要，但活着是前提。很多猝死的例子都是过度劳累所致，保持情绪稳定和心情舒畅也是非常重要的。

医院检查

特别是有心血管疾病史的人，做到预防第一，普通的心电图检查都可以发现潜在的引起猝死的危险信号。

注意饮食

多吃植物纤维多的蔬菜和粗粮，增加维生素的摄取量；控制甜食；含盐分多的食物、腌制食物、煎炸食物要少吃；不要吃得特别饱，以防肥胖；不适宜快速喝很多冰凉饮料，以免发生冠脉痉挛。

不要精神过度紧张

因为精神紧张会引起血压升高，加重心脏的负担，出现心律失常。如果是老人，情绪激动很容易引起心肌梗死、脑梗塞、脑出血等，非常危险。

根据美国医学会杂志《JAMACardiol》年3月15日在线版的数据，目前中国的现场复苏实施率仅仅为4.5%，也就是说如果我国有个心搏骤停患者，仅仅有不到5个人能接受现场复苏。

所以，我们应该清醒认识猝死尤其是心脏性猝死的严重性，加强学习以救命为主的基本急救知识和技能，让幸运不再是少数。

来源：生命时报

新媒体编辑：多米

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