前卫生部长黄洁夫别自欺欺人哪些刀不用
正文
▲黄洁夫,前卫生部副部长、中国肝胆外科专家
“我是肝胆外科的,在临床上,很多小的胆囊结石、胆囊息肉,肝上的血管瘤对人是无害的,70%的胆囊结石是无症状的,医学上称为‘安静的石头’,并不影响健康,医院,一般都要你去做手术”。
治愈疾病的到底是医学,还是人体自身?在患者漫长的治疗过程中,我们很难区别,疾病的治愈究竟是成堆的药品和外科手术的作用,还是身体自我康复的结果。
全世界种医学刊物,每年发表00万篇医学论文,但其中70%研究结果都不公之于众——因为这些论文反映的是现代医疗的负面和弊端,是医疗界的“雷区”,一旦公布对医疗机构非常不利。比如:
10多年前,有一种“心脏激光手术”,是在跳动的心脏上烧灼出0—30个小洞,让血管得以再生来改善心肌供氧。这项手术的创立者是瑞士克劳茨林心脏外科医学中心首席医生迪克·马斯,这项手术在欧洲曾经疯狂的盛行,后来经英国专家反复论证,此项手术并没有比仅仅服药的患者有更高的生存率,但手术费用却非常之高。
这是一个谎言,很多时候,它欺骗了生命,更多时候,它自欺欺人。从整形外科的神话,到心脏手术的误导;从无奈的腰痛,到以痛苦出名的化疗,都令人忧虑。
真实的支架手术“心脏支架手术”的状况就更令人担忧了,医院的外科专家做了一个很有说服力的实验:他们将位冠状动脉狭窄达到75%的患者分成两组,一组手术,另一组不手术每天锻炼身体,一年后,手术组的康复率70%,而没有做手术组的康复率却达到88%。
像这样的实验结果和数据,医疗机构是极不情愿公布于众的,因为心脏手术医院和外科医生都无法抵御的“诱惑”,从医的职业道德在强大的利润面前摇摇欲坠。
中国曾有个35岁男性病例,一天他心脏稍感不适,来医院就医,医生们发觉此患者有较强经济实力,于是兴趣油生,后来在治疗过程当中居然给他心脏植入17个支架,使他终于无力支撑如此“优厚的治疗”撒手人寰。
真实的椎间盘手术“椎间盘切除术”已被证实有四成是失败的,甚至术后病情恶化的达到了1%,英国在一次外科医生研讨会上,研究人员对0位整形外科医生进行了一项调查,结果0位医生没有一位愿意因腰痛而接受手术治疗的。即便像腰间盘突出这样的“顽症”其实也都可以凭自身慢慢恢复,英国的柯拉马医生强调:
脊背本身有惊人的自愈能力,免疫系统的细胞会将从椎间盘脱位的物质视为异物,通过酵素加以溶解,这就是自愈作用,但这需要一些时间。
医生永远也不会这样告诉患者,医生会说这种病永远不可逆转,就像高血压和糖尿病所谓的“永不治愈”。
真实的癌症几乎所有年长者体内都会有若干肿瘤,且只有极少数才具危险;而使事情复杂化的正是这种肿瘤特性。哈佛医学院的朱达·福克曼和拉格哈·卡卢里指出:
“大部分人都有些许肿瘤而不自知。”癌症在检查中,只要组织切片的间距足够紧密,恐怕每个腺体都能筛检出肿瘤,即使不是%的机率也差不多。因为,每个细胞都有原癌基因,要是有一个原癌基因被激活就可能产生癌细胞。
癌症并不像医生说的那么可怕,即便晚期的癌症都有很多保持稳定不发的,只要不去轻易“打搅”癌肿与免疫系统的“平衡对峙”状态。
病症更倾向于自发消退若干病症其实倾向于自发消退,所以实际上是靠人体自然恢复的。感冒时,找好医生是7天康复,遇到不好的医生则需要拖延了。
即使患者因为这种自愈力病情得以改善,但他们自己和医生还是会将这种好转归功于医疗措施。例如:关节炎,在进行治疗的病患当中,约有35%的关节炎患者不管做了什么,都会自动康复。
世界上有平价治疗方案吗?患者在看病过程中,真正的“实话”医生往往不见得与患者透露,但他自己心里非常清楚每个患者的“最佳治疗”办法。只是这个“最佳治疗”若失去利润,医生就会将其弃之一旁,然后生动地对患者和家属讲解他的“权威方案”。曾有位医生讲了这样一件事:
他在消化科上班的第一天,他们科室要完成的一个指标还没完成,快要下班的时候来了一个患心血管病的农民因为挂错号找到了他,但是他当天一个病人都没有接,因此当时就违背良心给这位农民看病开了药。
病人抓药再回来问他时,他觉得内心实在过意不去。他就告诉这位农民再去挂一个心血管的号,那个农民突然哭道“我钱都用光了,再无钱拿药”,这位医生顿时沉默无语,后来他说道,他当时有一种坐台的感觉,医院,再不想做医生。
人年纪大了后难免会看很多病,医院,健康是我们自己的权利,更是我们自己责任。我们要为自己的健康负责,医生只是我们的助手。
延伸阅读I人民日报:这9种病其实不用都治
医院,这是常识。但其实,很多时候因为我们没有足够的医学知识,不能自医,医院。但在医生看来,很多病听着挺吓人,其实不用治,都是瞎花钱。
01早搏没症状可不用治
医院心内六科主任郭成军说:早搏是临床很常见的一种心律失常,在早搏次数不多,无胸闷气短、心慌乏力等明显症状,不合并心脏疾病的情况下,对患者危害不大,不需治疗。
很多人认为查出“心脏早搏”往往会和心脏病联系起来,认为要立即治疗。事实上,花了一大堆钱,治了一个本无需治疗的病。注意:心脏早搏本身不是病,多是心脏其他问题的伴随症状。
引起早搏的原因很多,除心脏疾病外,植物神经紊乱、内分泌紊乱、过度兴奋或悲伤等都可能引起早搏,这些人为早搏可通过消除诱发因素、适当休息等避免,不必因此反复就医。
0多数骨刺不用治
山医院骨科主任张喜善说:大多数骨刺不用治,要治的话就只能治引起骨刺的原发病——骨性关节炎,如用一些营养关节的药和止痛药。此外,腰肌劳损、腰椎间盘突出(不压迫神经)也不用治,完全可通过保养恢复。
03表性胃炎多是消化不良
医院消化内科主任医师白杨说:只要你做胃镜,几乎都会查出慢性浅表性胃炎。
事实上,胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎,只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。无症状的人无须治疗,若有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸等症,需对症治疗。
04肝囊肿小于5cm不需治
医院外科主任施福田说:目前肝囊肿临床最常见的是单纯性肝囊肿,主要是先天性肝内胆管或淋巴管发育异常造成的,是肝脏良性的病变。
由于囊肿生长缓慢,大多数人无任何明显症状。一般小于5厘米的肝囊肿,不需做任何治疗,但有必要定期(每隔6个月或1个月)到医院做B超复查。若大于5厘米以上,医院接受治疗。
%甲状腺结节是良性
医院甲乳外科主任医师沈樑说:甲状腺结节十分常见,但这些结节多数情况是良性的,只有极少数是甲状腺癌肿。关键是要请医生鉴别其是良性还是恶性,并做好定期复查。单发结节较多发结节癌变的可能性大。一般1厘米以下、无钙化的结节,每隔3~6个月复查即可。
06盆腔积液不是都要治
中国医院妇科主任张颐说:几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液,3厘米以下就可以视为正常范围,是不需要治疗的。
此外,宫颈检查出“宫颈糜烂”“宫颈肥大”“宫颈纳氏囊肿”等,多不需治疗,定期做宫颈筛查即可。
如果感到卵巢部位有压痛,需要排查是否合并盆腔炎,是的话就要治疗。
07乳腺增生多是正常现象
一个体检下来,10个女生8个有“乳腺增生”问题。这时很医院问医生“乳腺增生会不会癌变成乳腺癌?”“吃点什么药才能‘消灭’增生”。其实,大部分乳腺增生的患者根本不用治疗。
医院乳腺科主任医师贾国丛介绍,乳腺增生其实是一种良性病变,正常的生理现象,无特别的治疗方法,极少数会发展为乳腺癌,注意定期复查即可。另外,只要每天保持良好心态,少吃含激素较高的食品,坚持适量运动就能有效缓解乳腺增生。注意两点:
在医学上,有些乳腺增生属于正常的生理现象。最典型的莫过于经期引起的乳腺增生,女性月经前乳房会特别不舒服,感觉胀胀的,还有点痛,但生理期过了胀痛就渐渐消失。
另外,一些女性为了凸显“好身材”,内衣经常会穿得过紧;亦或时最近发生了不开心的事情心情比较郁闷,精神压力比较大,同样也会引起短期的乳腺增生。
08宫颈糜烂只是名字吓人
“糜烂”一词威力巨大,第一次听到“宫颈糜烂”这个词,脑中已经脑补出“宫颈开始慢慢溃烂、发臭,进而波及整个子宫”的可怕画面。其实,这只是医学名词史上一个大失误。
医院妇产科主任医师谭先杰介绍,宫颈糜烂是女性一种正常生理改变现象,并不能称之为病,大部分宫颈糜烂的女性只是受激素水平的影响出现上皮异位,待激素水平稳定后所谓“糜烂”情况就会得到改善。
在国际上,“宫颈糜烂”这个名称已经被取消,我国妇科教材也取消了这个称谓。它的真身是“宫颈柱状上皮异位”,属于正常的生理现象。
09湿疹要多涂霜
得了“湿疹”又痒又疼,很多人愁得不得了。辗转治疗,散尽千金,也不见好。然而如果医生告诉你,对付大部分湿疹,润肤霜就行!你信吗?
看似普通的润肤霜既能更好地保护皮肤屏,又能减缓刺激反应。首都儿医院主任医师刘晓雁介绍,抹润肤霜要遵循三原则:量足、多次、按摩。
量足:在用量上,针对皮肤干燥,患有特异性皮炎的孩子,要使用超过平时润肤的用量,厚厚地抹上一层,因为量大才能起到作用,一般一周就要用完50克。
多次:每天反复多次,不厌其烦地涂抹,加固保湿力度。一天抹上4到6次才算正常,不洗澡也得抹!
按摩:正确的涂抹手法是,手掌、手指形成一个扇形面,轻轻地把药膏推开,轻轻地揉,按摩,让润肤霜吸收得更均匀,给孩子揉得更舒服。
这些情况,在看病时医生不方便告诉你,今天可一定要记下来,医院在职医生的心里话,十分难得。
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