心电图正常，但心脏老是不舒服，是不是心脏

心电图正常，但心脏老是不舒服，完全有可能，而且这种情况也很常见，造成这种现象的原因有以下几种可能：1、心脏部位不舒服是阵发的心律失常造成的，如早搏、阵发房颤等。心电图所显示的只是做心电图的一两分钟的即时心律情况，如果恰巧这时未发作心律失常，会出现漏诊，如果是阵发的心慌，可行24小时心电图进一步明确。2、阵发的心肌缺血，如心绞痛，而做心电图时如果胸痛已缓解则无法抓到缺血的心电图改变。如果有冠心病的高危因素，胸痛特点又符合心绞痛的发病特点，可行运动平板试验、冠脉CTA或冠脉造影进一步明确。3、心电图不一定能完全诊断心肌缺血。即使是胸痛时做心电图，也有部分患者心电图是正常的，对于冠心病的诊断心电图仅是提供参考意义，冠心病的最终确诊是靠冠脉CTA和冠脉造影。4、不是冠心病。很多胸痛的患者，特别是无危险因素的中青年女性，基本就不可能是冠心病，当然心电图也做不出问题了。5、对于心衰、心脏瓣膜病等心脏疾病，心电图不一定都能显示出来，心电图只是对心律失常的确诊意义较大，诊断这些心脏病需要结合心超进一步明确。专家介绍

付东敏

副主任医师脑血管病诊疗专家

医院副院长，神经康复科主任，医务科科长。年毕业于山东中医药大学，主要从事高血压、冠心病、脑梗塞等心脑血管病的治疗及偏瘫、截瘫的康复治疗。您的健康就是我的责任，您的满意是永衡人不懈的追求！

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