当更年期出现ldquo心绞痛rdq
更年期女性潮热出汗后，时常伴有心悸、心慌、胸闷、前翻部位疼痛。这是心脏出问题了吗?不一定。
刘女士，47岁那年，她早上去坐地铁上班，突然出现严重的心慌心悸和胸前区疼痛，还没走进地铁站就晕倒在地。在见义勇为的众人帮助下，她被送医院，医生为她做了彻底的心脏检查，没有发现任何器质性病变，心血管一切正常。无奈之下，医院心内科告诉她，她的晕倒不是心脏问题，源头可能是更年期。
更年期女性雌激素分泌量减少后，调节血管平滑肌细胞的血管舒缩因子活性较少，加之雌激素减少后心脏自主神经系统过分活跃，冠状血管容易发生痉挛，于是出现胸前区疼痛以及心悸等类似心绞痛的症状。这种血管痉挛如果发生在周围血管，可导致四肢出现蚁行感，手指或者脚趾疼痛。阵发性发白。身处寒冷环境时，这种血管痉挛发作较为频繁。更年期心脏症状患者的心电图大多正常。但由于呼吸急促过度换气或者交感神经张力过强，有时心电图也会出现异常。症状通常在绝经前出现，绝经后1~2年进入高发期。不过这种症状虽然严重，却是生理性的，是可逆的。随着绝经时间的延长，各种症状和体征逐渐消失。更年期女性还容易出现心律失常以及早搏，心脏咚咚咚乱跳，患者的主观感受很不好，会感到特别恐惧。参考书籍：《更好更年期》陈蓉教授
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